Kanske har jag min sjunde diagnos på G?

Sjukvård
Telefonen ringer, på eftermiddagen. Det var en sjuksköterska på infektionsmottagningen som undrade om jag kunde komma in för en lumbalpunktion[1] kl 8:30, i morgon tisdag.
Givetvis tackar jag ja. Jag vill ju ha det där (ev borreliainfektion) avklarat och antingen bekräftat eller uteslutet.
Samtidigt kommer det säkerligen också att tas nya borreliaantigen i blod-serum via vanligt blodprov.
När svaren är komna så tittar doktorn på om det finns borreliaantikroppar i likvor (lumbalpunktionen) och om det också finns i blod-serum, vilket det sannolikt kommer att göra då det gjorde det för lite mer än en månad sedan. Men det kan ha rört på sig.

Har IgM gått upp så tyder det på att det är en pågående borreliainfektion om den ligger kvar eller gått ned så råder motsatsen.

IgG reagerar långsammare och har sannolikt gått upp – den borrelia-antigen kallas också borrelias immunantigen[2]. Har den gått ned så kan det betyda att det var ett bra tag sedan jag hade en borreliainfektion.

Om vi antar att IgM gått upp och IgG gått ned så visar det att jag dels haft en gammal borreliainfektion och dels att jag har en ny pågående.

Har jag även borrelia-antikroppar i likvor så kan det betyda att jag har två sorters borreliainfektioner. Den sorten som härjar vid hjärn-, ryggmärgshinnorna är den som ger sjukdomen neuroborrelios[3] och de antikroppar man hittar emot denna bakterieart behöver nödvändigtvis inte vara samma borrelia-antikroppar som man hittar i blod-serum.
Har man endast en enda borreliainfektion och det skulle vara neuroborrelios så borde mina antikroppar i likvor vara högre än de i blod-serum.

Immunförsvaret reagerar på bakterieangreppet i rygg-, hjärnhinnorna, det bildas antikroppar.
Detta ser man, i det bästa av världar efter ca en vecka, sedan stiger mängden borrelia-antikroppar. I slutet på borreliainfektionen och vi utgår från att kroppens immunförsvar är duktigt så ska borrelia-antikropparna IgM minska och IgG öka.

Samma beteende kan spegla sig i blod-serum men då med en fördröjning och nivåerna på dessa antikroppar borde då vara mycket lägre.

Är borrelia-antikropparna (IgM & IgG) lägre i likvor än i blod-serum så kan detta tydas som att det är två olika borreliabakterier.

Hittar man inga borrelia-antikroppar i likvor så kan vi utesluta neuroborrelios.

Är då borrelia-antikropparna, i blod-serum, i fortsatt nivå eller stigande, ja då har jag sannolikt en borreliaartrit[4][5]. En variant som i huvudsak angriper leder.

Detta är vad jag tror.
Jag har två leder där det just nu pågår en inflammatorisk process. Det kan vara en borreliainfektion som retar dessa leder.
Proverna får visa om jag har rätt.

Borrelia-antikropparna i blod-serum kan också ha gått ned. Det betyder i så fall att borreliainfektionen är / var relativt 'gammal'.

Men man kan inte dra slutsatsen att man inte har en ny pågående borreliainfektion[6]. Det kan endast den s.k. kliniska undersökningen göra. Doktorn undersöker och ställer frågor. Beroende på undersökningsresultat och de svar man ger så kan doktorn komma fram till om man behöver medicinsk behandling eller inte.
Är de besvär man har väldigt diffusa så måste doktorn gissa och / eller chansa.
[1] En fin nål förs in mellan ryggkotorna i ländryggen och in genom ryggrads-, hjärnhinnorna och in till det utrymme där cerebrospinalvätskan (likvor) finns. Vätskan får droppa ut i ett provrör
[2] Med det menas att man är immun mot just den borreliainfektionen som härjade senast. Det betyder inte att man är immun inför framtida borreliainfektioner, tyvärr.
[3] Neuroborrelios orsakas av bakterien; Borrelia garinii och det är i Sverige den vanligast förekommande arten.
[4] Den borrelia-art som har artrit som sitt huvudsymptom är borrelia burgdorferi sensu stricto. Den bakterien är mycket ovanlig i Sverige. I USA är den däremot den vanligaste.
[5] Vi har i Sverige en tredje borrelia-art som kommer tvåa, i 'vanlighet', efter Borrelia garinii och det är; Borrelia afzelii. Bakterien Borrelia afzelii anses ligga bakom symptomet erythema migrans (karakteristiska hudförändringar som egentligen bara ses vid borreliainfektion, en röd cirkel kring platsen där fästingen suttit eller i dess närhet. Ses hos ca 50% av de som blir borreliainfekterade). Blir man biten och smittad av borreliabakterien i närheten av en led så kan leden angripas. Så en borreliainfektion kan ge artrit oavsett borreliabakterieart. Det enda prov som idag finns tillgängligt är att i den leden hitta borreliabakterie och göra en DNA-analys på den – då får man veta vilken art det är.
[6] Det finns prover, dels s.k. DNA-prover och dels bakterieodlingar som kan avgöra om man har en aktuell borreliainfektion eller inte. Problemet med dessa är att man, i så fall, måste veta ganska precis, var man ska leta. Man måste hitta levande borreliabakterier. De finns normalt inte i blodet.
Borrelia-DNA kan hittas i urinen men då är det rester från döda bakterier. Det provet kan då endast säga att man med säkerhet har haft en borreliainfektion och av vilken bakterieart. Mer säkert än resultatet av borrelia-antigenerna. Det beror på att det finns andra sjuksdomstillstånd som kan ge samma borrelia-antikroppsbeteende, utan att det är borrelia. Ett exempel är syfilis.

LEGO®
Öppnade en LEGO®-byggsats som jag har sparat länge på, nr 8052.
Nu fick jag plocka ned den igen.
Vill inte ha något ansträngande i den närmaste framtiden då det där med att sticka hål på rygg-, hjärnhinnorna har sina små, faktiskt ganska ofarliga, men besvärliga, eventuella, komplikationer.
Läs gärna mer på 1177:s hemsida om Ryggvätskeprov – lumbalpunktion.

Hälsoläget:
Magen mår inte bra. Akut toabesök i natt. Misstänker att dosen 2x800mg Brufen Retard® (enligt ordination) ligger bakom.
Har börjat ta kapslar som innehåller tarmbakterier. Det kan ju vara så att den mängden läkemedel jag tar har en negativ inverkan på den nyttiga bakteriefloran i tarmen.
[0108045005]

Nu ser jag

Nya glasögon

[Bild: Nya Glasögon]

och:
[Bild: Nya Solglasögon]
Nya solglasögon (med polaroid).

Sjukvård
Fick bekräftelse från NÄL's infektionsmottagning idag och jag kommer att få en tid inom 1-3 veckor.

Om jag fattar all information rätt så kan de ledproblem jag har, en i den inre pekfingerleden på vänster hand och en i den inre leden på mittentån på vänster fot vara artrit orsakad av borrelia.
För att få reda på det så måste det stickas in 'något' och tas en s.k. biopsi, i leden. I det man får ut försöker man sedan, mikroskopiskt hitta borreliabakterie – tror jag…?
Men, det kan också vara så att jag oavsett kommer att få en relativt lång antibiotikakur (antingen Doxycyklin 100mgx2 i 14 dagar eller Ceftriaxon 2gx1 intravenöst i 14 dagar) beroende på att jag har de symptom jag har och att jag har positiva värden på både antikropsstitrarna IgM & IgG.
Men, jag vet inte om den kuren kommer att hjälpa. Den borrelia jag har har jag i så fall haft sedan 2009, minst.
Och har den härbärgerat sig i den här kroppen då är det ena härdade rackare.

Senaste nytt på Borreliafronten
Har skickat en fråga till en läkare på SMI (SMittskyddsInstitutet). Jag vill ha ett klargörande angående borreliabakteriens förmåga att anta ett tillstånd där den bli, vad jag förstått, okänslig för antibiotika.
I går skrev jag att den gör sig av med sitt cellmembran, typ. Idag skriver jag att det också kan vara så att den rullar ihop sig och omger sig med ett skyddande hölje och går sedan i dvala.
Det jag vill veta är om detta gäller de borreliabakterier som är aktiva här i Sverige.
Jag misstänker att det där kommer från forskning i USA och där har de en art av borreliabakterie som är mycket sällsynt här i Sverige.
Däremot har vi två andra borreliabakterier som de inte har i USA.
Och de är här i Sverige de huvudsakliga aktörerna när det gäller borreliainfektioner.

Angående SMI. De ska nu starta en utredning, tillsammans med SBU (Statens Beredning för medicinsk Utvärdering). SBU tittar på vilka behandlingar mot borreliainfektioner som är effektivast och SMI tittar på vilka provtagningar / undersökningar som kan var de som bäst prickar in och upptäcker borreliainfektionen;
SMI – Diagnosen borrelia ska utredas.
SBU – Behandling med antibiotika för patienter med borrelia.

Hälsoläget:
Bra morgon. Magen reagerade på lunchen. Hustrun hade gjort en god köttfärsgrej. Vi blir inte kloka på vad det var jag inte tålde. Det blev bättre efter en stunds vila i sängen.
[0108045005]

Duktig?

Bilbesiktning
Lilla Dacian gick igenom första besiktningen med Väl Godkänd :me:

Programmering
Känner mig jätteduktig och nöjd.
Har precis färdigställt (tog hela dagen) ett linux-program (programmerat i GAMBAS2).

Det händer ju att jag sitter och löser sk Mysterys. GPSgömmor där man först måste lösa ett problem för att få fram koordinaterna.

När man sedan fått fram koordinaterna så finns (fanns) det två sätt, för mig att få in dessa i GPS:en.
1. Sätter på den. Håller ned en knapp och sedan kan du manuellt, skapa en sk WayPoint och lägga in uppgifter som namn, koordinater, beskrivning och välja ikon.
Ett attans knåpande.

2. Sätter på en windowsdator och startar programmet VantagePoint från Magellan och där gör menyval och får till slut upp ett sk formulär där jag kan fylla i ovanstående uppgifter (mycket lättare att skriva en mer utförlig beskrivning t.ex.) samt välja att lägga till bild.
Koordinaterna kan jag välja att skriva in manuellt eller hämta dem via geocaching.com.
Jag har för vana att i fältet; "Privat anteckning om geocachen" klistra in de framklurade koordinaterna.
Kopplar GPS:en via USB-kabel. Sätter på den och kan sedan föra över den nya sk WayPoint.
När jag sedan kopplar bort GPS:en envisas den med att starta om (det gäller även för min lösning).

Nu, det tredje:
Linuxdatorn är ju igång och jag har löst en sk mystery.
Startar mitt lilla program. Kan nu kopiera och klistra in koordinaterna liksom direkt.
Skriva ett namn, en utförlig beskrivning och välja ikon.
Jag har medvetet begränsat valmöjligheterna för att det ska bli så lite krångel som möjligt.
[Bild: NGN GC WP-file maker]

Har jag GPS:en redan kopplad och startad så kan jag spara direkt till den.
Annars kan jag skriva in ett gäng, spara på datorn och sedan kopiera över de sk GPX-filerna (vilket egentligen är XML-filer) till GPS:en vid lämpligt tillfälle (detta gäller även för punkt 2 ovan).

Har inte bestämt om jag ska göra det möjligt att lägga till bilder. Den funktionen är ju liksom 'borta' iom att jag nu har en SmartPhone med Android geocachingAppen c:geo.
Jag kan också se bilder via android webbläsare och direkt via geocaching.com.
 

Hälsoläget:
Magen krånglar, annars relativt ok. Känner av att det är klimatförändring på G. Hade ordentligt ont i leder och muskler i morse.
[0208025005]

Resdag Skutskär -> VBG

sömn: ok

Inte riktig ok i magen men det kändes ofarligt att äta frukost.
Under frukosten fick dottern mer eller mindre akuta magproblem och fick gå och lägga sig. Kollade upp hälsostatus efter att vi kommit hem och hon sa att det var bättre.

Packade, kramade alla adjö, åkte och tankade och styrde sedan bilen åt sydväst.

Bortsett från frukosten så åt jag inget mer under dagen, bara flytande.

Väl hemma så väntade sedvanlig 'packa-upp-och-plocka-iordning'.
Katten hämtade vi på vägen.

Vi stannade också och handlade.

Hustrun sliter med en förrätt som ska bjudas på under morgondagen. Då blir det nyårsfirande i Norra Björke.

Jag har kämpat med mina anteckningar:
Annandagen – resa till barnbarnen ons 26-Dec-2012 23:59
Skutskär och mysig gemenskap tor 27-Dec-2012 23:59
Skutskär, isigt fre 28-Dec-2012 23:59
Skutskär, magdag lör 29-Dec-2012 23:59
 

Hälsoläget:
Lite värk i vänster hand under dagen annars ok. Magen betydligt bättre. Men jag tänker hålla låg profil med ätandet ändå.
[01-08-015-005]

Skutskär, magdag

sömn: ok

Fick magont, 'blurb' i magen och diarré.
Vaknade på morgonen och kände att jag inte mådde bra. Blev bättre framåt kvällen. Värdparet bjöd på 2st T Imodium och det verkade göra gott.

Tillbringade mycket tid på madrassen. (Större delen av dagen).
Blev lite extra jobbigt för hustrun. Hon blev då själv med barnbarnen eftersom vi lovat ungdomarna till bio.

Satt senare uppe ett bra tag och tittade på filmer med svärsonen.

Hälsoläget:
Kan magbesvären vara en bakterie eller en reaktion på osunt ätande?
[03-03-005-005]

Dag 11 i Corralejo, Fuerteventura

Planerat:
QiGong
Frukost
Promenad / GPSgömmeletande / Cykeltur / Utflykt / Upptäcka / Fotografera
Mat
Dokumentera dagen

Såhär blev det:
Har nu lagt in anteckningar för 29/9: Dag 10 i Corralejo, Fuerteventura lör 29-Sep-2012 0:01


Sömn; ok.

Tog bara Yoghurt Naturell och ingen mûsli.

Geocaching
Idag planerade jag tre och det blev tre som jag hittade.

Två bra, en var jobbig. Högt uppe på en bergskam.
Enda fräcka med den vandringen var att jag vid ett tillfälle kunde stå och se två rovfåglar cirkulera och spana efter byte, uppifrån.
Och givetvis hade jag inte den 'stora' kameran med mig.

När jag lite senare var framme och hittat gömman och satt och vilade och spanade ut över utsikten så fick jag se något som gjorde mig förbannad (ca 150m rakt nedanför mig) – en 'hundägare' som motionerade två hundar genom att köra bil och låta dem springa efter.
F-n vet vad jag hade gjort om jag varit där nere.

Vädret
Vädret är inte sådär vidare värst. Väldigt mulet och frekventa småskurar. Det är i alla fall hyfsat varmt.
Ska det vara såhär? Så här års? Eller är det något tillfälligt?

Trött
Första gången på riktigt länge som jag känner mig trött, mitt på dagen?

Vaknade först 18:00 (lade mig ca 14:00) och är fortfarande trött.

Tur på stan
Försöker med en liten cykeltur ned till staden, medan det är ljust. Kika runt lite.

Det var trevligt. Träffade min s.k. kontaktperson. Vi pratade lite om kommande post (om den nu kommer…).
Och så har jag hittat en utmärkt strandpromenad.

Hälsoläget:
Värken känns som att jag har kontroll på. Magen kanske håller på att bli bättre. Tröttheten kan ju vara en s.k. detoxeffekt. Har varit och köpt 'vanliga' CornFlakes och en burk med blandade nötter. De verkar dock vara saltade så jag får se hur det blir.
[01-08-035-065]

Mycket läkemedel blir det…

sömn: ok.

Läkarbesök
Halsknölen: Jag och ÖNH-doktorn kom mycket bra överens. Fick visa min skiss över området för knölen och vilken nerv jag ansåg att RTG-Dr träffat vid biopsitillfället.
Vi kom överens om att följa upp knölen i januari. Han konstaterade också att den inte växt och han var nöjd med beskedet från TRG.Dr om att den kom från muskeln och inte från körtelstrukturer kring örat.

Så, nu återstår 'bara' att prostatabiopsin är negativ (patologerna inte hittar någon cancer).

Om den är 'negativ' kommer jag att få någon form av prostatakrympande läkemedel. Antagligen blir det så att hustrun får skicka den, i så fall.

EURO-jakt
Hade först tänkt åka till THN och ta ut Euro men så fick jag idén att testa bankomaten vid Vänersborgs SwedBank. Funkade utmärkt att ta ut den mängd euro jag ansåg att jag ville ha.
Ska kolla om jag förlorade på det (i förhållande till företaget; exchange finans)…
…tjänade faktiskt på det :me:

Fast det jag tjänade förlorade jag nog på bränslekostnaden för jag fick ju åka till Trollhättan i alla fall. Jag ville ha några Engelska pund. Ska ju tillbringa nästan en hel dag i Stanstedt (11:10-19:00, minus tid för bagage; ut & in samt incheckning).

Läkemedel
Fick resa runt till 3 Apotek för att få allt ordnat.
På Apotek 1 (apoteksgruppen) så visade det sig att Nobligan® (Tramadolhydroklorid) nu plötsligt blivit narkotikaklassat (vilket jag ju hävdat hela tiden jag använt det…).
De hade inte Nobligan® Retard 100mg och så fick jag bara en burk Ibumetin®.
Dessutom blev jag snorkigt bemött.

På apotek 2 (Apoteket AB), hade de den felande mängden Ibumetin®. Men Nobligan® Retard 100mg hade de inte. De gjorde dock en lagerkoll och reserverade en förpackning på Apotek 3 (Centrala Vänerborg).
De fixade också de två intygen för Nobligan®.

På Apotek 3 (Centrala Vänerborg) fick jag till slut min förpackning med; Nobligan® Retard 100mg. Visserligen efter apoteksturnens längsta väntetid.

Skickade detta till: info@apoteksgruppen.se

17 september 2012, strax före ca 12:31

Var inne på Apoteket (apoteksgruppen) Överby, SIBA-huset. Org.nr: 556773-4156

Jag skulle ta ut receptbelagda läkemedel och få påskrivet "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"

Expedition: 0000 XXX000

Jag blev då upplyst om att jag utöver intyg för Stesolid® även måste ha intyg för Nobligan®. Det där ifrågasatte jag eftersom jag vid ett tidigare tillfälle under året (juni) gjorde en resa till Bulgarien och då behövdes inget intyg för Nobligan® (Vilket jag under flera år tyckt varit märkligt då det för mig har varit ett narkotiklassat läkemedel, hela tiden).

När jag envisades med att få det där dubbelkollat så blev väl apotekspersonen sur och jag fick beskedet om att det har varit så hela året och att det är inget de bestämmer (det vet jag). Jag lämnade den diskussionen och bad att få blanketterna och återkomma efter att ha konsulterat min läkare (vilken skrev flertalet av recepten 3/9).

Jag fick också veta att det inte är självklart att jag får Nobligan® utan jag kommer att bli erbjuden "Månadens vara". Det där vet jag ju redan om. Men att få det presenterat på det viset? "Månadens vara"…?

Jag började då argumentera om att det tagit flera år för mig att få fram preparat som jag tål och reagerar adekvat på.
Fick då höra att jag 'inte får stå där och argumentera' – så jag teg.
Nämnde likväl att jag ska ta upp det med min doktor så att det i framtiden syns på recepten (igen, för innan avmonopoliseringen fanns det uppgift, på recepten om att de inte skulle bytas ut. Min doktor och jag har väl i allt nydanandet missat den där 'bocken').

Jag ville också ha uppgift om vilken öveordnad instans jag kunde beklaga mig till. Fick först svaret att det var regeringen och när jag hävdade att det måste finnas någon myndighet så blev svaret nej, jag gav mig inte, så jag fick till slut veta att det var Läkemedelsverket.
Av vilken anledning satt det så långt inne?
(För övrigt; Det står ju väldigt tydligt på blanketten…)

Därefter, i samband med in(apoteksgruppen)tyget för Stesolid® så får jag en åthutning om att så mycket som det var förskrivet får jag minsann inte ta…?
Jag förklarade att det är vid behov (jag är väl insatt i att det är beroendeframkallande och har toleransökning samt kan ge abstinens. Och på samma vis är det med Nobligan® och synonympreparat. Bägge dessa preparat tar jag när jag får kramp, på natten respektive dagen – och det är inte alltid – men jag vet inte när det kommer).
Irriterar mig på att den är människan svänger sig med åsikter medan jag ska tiga…?

Sedan fanns det bara en burk Ibumetin® och någon Nobligan® retard 100mg kunde jag inte få alls.
Det som irriterar mig här är att det inte ingår i servicen att kontrollera med närliggande Apotek inom koncernen (apoteksgruppen) om de felande preparaterna, mängderna finns.
Jag blev hänvisad till att 'åka runt'.
På Apoteket Björnen, Trollhättan, Norra Älvsborgs Länssjukhus (NÄL), erbjöd de sig direkt att kontrollera de andra apotekens lager (de hade inte heller Nobligan® Retard 100mg, fick det till slut på Apoteket Tranan, Vänersborg). Den felande mängden Ibumetin® fick jag dock på NÄLs Apotek.

Efter att ha besökt Apoteket på NÄL och sedan Apoteket i centrala Vänersborg så hade jag det jag behövde inför min resa.

Jag är av den bestämda uppfattningen att jag inte ska behöva tolerera att bli så nedlåtande bemött som jag blev (även om jag kan vara irriterande och enveten).

Jag förväntar mig att bli kompenserad, på något vis.
Innan jag träffade på den här personen så har detta Apotek varit mitt favoritapotek. Kanske dags att ändra på det?

Vänligen

PS
Kontrollerade Nobligans® schengennarkotikaklassning när jag kom hem. Den trädde i kraft i augusti 2012 – alltså inte 'hela året'.
(Är inte imponerad av avregleringens effekter, främst avser jag då respektive apoteks lagerhållning)
I övrigt är jag väl insatt i och har stor förståelse för att politiken ställer till det när apoteken är tvungna att erbjuda det billigaste synonympreparatet.
DS

Nils-Gunnar 'Nisse' Nordlundh

Får se vad det kan få för effekt?

Har ju varit lite smålömsk på att apoteket blivit avmonopoliserat. Inget hitintills har imponerat på mig. Inget har blivit bättre. Däremot kan jag se att det finns detaljer som blivit sämre. Tyckte det var dags att lufta mina synpunkter till ansvarigt myndighetsverk; Läkemedelsverket.

Skickade detta till: Läkemedelsverket; annika.babra@mpa.se

Hej, Annika,

Vill framföra några olika synpunkter om;
-Alla dessa olika Apoteksbolag
-Synonympreparat
-Tidsbegränsningen på "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"

Alla dessa olika Apoteksbolag
Jag har ännu inte hittat något positivt, för mig, med denna 'avreglering'. Den effekt jag däremot har märkt är att det preparat min doktor och jag kommer överens om är bäst för mig oftast inte finns inne när jag kommer.
Att resa fram och tillbaka mellan hem och apotek är både ansträngande och inte speciellt miljövänligt.
Vän av ordning kan ju då påpeka att man kan ringa och beställa. Har gjort det. Vi det tillfället skulle jag beställa mer än ett preparat. Ett av dem gick inte att beställa den dagen eftersom jag hade 'dagar kvar' på föregående förskrivning. Så det preparatet kunde jag inte få samtidigt som de andra och ett av de andra behövde jag ett innan så jag blev likväl tvungen att åka två gånger.
Att beställa över internet har jag gjort en gång och det var sista gången. Det var inte mycket som blev rätt där.
Jag tycker det verkar finnas betydligt fler 'lull-lull'-produkter än läkemedel.
Sedan verkar det som att kompetens tunnas ut. Kunskapen sjunker – sådant märks. Ibland blir svaren på enkla frågor väldigt märkliga. T.ex. frågade jag en personal på Apoteket inom apoteksgruppen om vilken den överordnande myndigheten var. Svar: "Det finns ingen – det är väl regeringen.", blev först svaret. Efter en hel del påtryckning kom det fram att det nog kanske var Läkemedelsverket.

Synonympreparat
För mig som tråkigt nog är storkonsument av läkemedel och har känslig mage så är detta eviga tjatande om billigare synonympreparat (vilket upplysningsvis apoteksgruppen kallar: "Månadens vara") väldigt irriterande. Och ja, jag vet att min doktor kan markera att läkemedlet inte 'får' bytas ut. Ska påminna min doktor om det.
Men, och det är väl dit jag egentligen vill komma. Känner inte de till, som bestämmer om dessa synonympreparat att det inte alltid är den verksamma substansen som är avgörande för effekten?
De olika läkemedelsföretagen använder t.ex. olika s.k. transportörer. Det förkommer också olika konsistensgivare, smakämnen samt färgämnen och andra kemikalier som kan ha stora skillnader om de ges till en och samma individ.
Ibland har jag i apoteken hört: "Du måste ta detta preparatet, annars blir det dyrare för dig." Hur reagerar en gammal orolig människa på det?

Tidsbegränsningen på "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"
Tycker det är helt riktigt att man har järnkoll på narkotikaklassade läkemedel.
Som en parentes kan jag nämna att nyligen schengennarkotikaklassade läkemedelt Nobligan® ställde till det för mig. Var på utlandsresa i juni – då var det inte narkotikaklassat och nu i september var det narkotiklassat (blev väl klassat i augusti 2012 om jag inte läst fel?) och jag var inte ute i god tid till Apoteket, inför resan, så det blev liksom lite besvärligt (läs stressigt – jag är väldigt lättstressad).

Till saken: Av vilken anledning finns tidbegränsningen 30 dagar?
Om jag åker till t.ex. någon Kanarieö (Spanien) och ska vara där mer än 30 dagar så räcker ju sannolikt inte de narkotiklassade läkemedlen jag har intyg för.
Jag har då förstått att man ska kontakta lokal sjukvård och på plats få recept på det som fattas.
Vem har tänkt ut detta?
Var hittar jag en doktor, på någon Spansk Kanarieö som kan sätta sig in i min, mångåriga, sjukhistoria och skriva ut narkotikaklassade läkemedel?
Har Ni några framgångsexempel på detta?

Vänligen


Nils-Gunnar 'Nisse' Nordlundh 

Kan det bli någon respons på det kanske?

Packning
Har bara grovpackat. Vill avvakta posten i morgon ca kl 15:00. Det kan ju komma ett besked från urologen.

Avvaktar också med att skriva ut RyanAirs 'boardingkort'.

Hälsoläget:
Idag är faktiskt fingerlederna lite bättre. Har inte haft någon besvärande värk att gnälla om. Däremot skulle jag kunna skriva en artikel om min krånglande mage…
[01-08-015-015]

Norrut!

sömn: ok, men rätt så svettig.

Geocaching
Åkte och letade upp en GPSgömma i Trollhättan

Farsan
Fick ett besök. Han var ganska trött så det blev inte så mycket pratat.

Norrut
Strax ska vi hämta upp sonen, lämna katten till kattpanget och sedan åka norrut för att hälsa på barn & barnbarn.

Hälsoläget:
Ok. Är premedicinerad
[01-08-015-015]

 

Ingen direkt bekväm dag

sömn: ok (men jag besväras av ledvärk, mest på vänster sida)

Resplaner
Nu dök extraförsäkringen upp. Då kan jag bocka av den.
Har också lyckats lokalisera den mer precisa platsen dit jag ska. Koordinaterna till ingången: N 28° 43.606 W 013° 51.423

Sjukvård
Har fått egenremissen till Gottfreikliniken. Ska fylla i den imorgon.

Flyttplaner
Vi har egentligen haft flyttplaner de senaste 10 åren så detta är ju en i raden…
Vi var och tittade på en bostadsrätt, lite mindre och ett par tusen sek billigare hyra. Det betyder ju en hel del – med tanke på vilka ekonomiska tider vi äldre har att se fram emot.

Diet
Jag måste skärpa mig. Nu får jag se till att vara snäll mot min 'mage'. Fr.o.m. i morgon blir det snäll-mot-magen-diet.

Hälsoläget:
Har haft problem med både varaktig och huggande värk på vänster sida idag.
[03-08-015-010]

 

Massa sjukdomar och en kolmila

sömn: ok

Prostatan
Idag känns det mycket bättre. Igår em och kväll mådde jag inget vidare.

Nu ska jag då hoppas på att ingen infektion bryter ut och så ska jag då vänta, igen…
Blir svaret negativt, ingen cancer utan 'endast' förstoring så ska doktorn skriva ut ett slags prostatkrymparläkemedel.
Blir svaret positivt, biopsin visar cancer så får jag ju rätta mig efter det som sedan kommer.
Svaret kommer sannolikt att dyka upp hemma när jag har varit i Corralejo (Fuerteventura) bara någon dag. Så, har jag otur så blir det att sätta sig på första bästa plan hem igen…
Har jag tur så får hustrun hämta ut medicinerna och skicka dem (rekommenderat). Även om de tar tid på sig att börja verka så vill jag ju börja med dem så snart som möjligt.

Halsknölen
Ska till doktor den 17/9-12. Spännande att höra vad denna doktor nu kan ha i tankarna med tanke på att biopsin inte gick att ta.
Jag tycker ju att det kan bero i vart fall till januari. Knölen har inte förändrat sig på över ett halvår och den ger inga besvär.

Resplaner
Ovanstående innebär bl.a. att jag inte beställer någon returresa – om jag nu måste åka hem tidigare än planerat.
Väntar fortfarande på:
– papper från försäkringsbolaget
– att min kontakt i Corralejo (Fuerteventura) hör av sig och konfirmerar att överföringen av deposition, för boendet, har kommit fram.

Värk
Nu när jag ändå är ine på sjukligheter så kan jag ju passa på att lite kort beskriva vad det är för värkproblematik jag har – varje dag.
Min värk är alltså kronisk.
Mest besvär har jag i händer, armar, ben och rygg. Fötter och knän är faktiskt relativt förskonade om jag inte går långa promenader – och det vill jag ju gärna göra så det gör jag ibland trots att jag vet att det ökar värken i knän och fötter.
Värken är liksom dubbel. Den kommer både från leder och muskler.
Därför tar jag f.n. Paracetamol (för muskelvärken) och Ibuprofen (för ledvärken).
Är muskelväårken extra besvärlig har jag Klorzoxaxon (Paraflex) att ta till som muskeavslappande.
Skulle jag få krampliknande värk / smärta, dagtid har jag Tramadol (Nobligan) att ta till. Den är i kapselform och verkar inom ca 20min.
På natten har jag Diazepam (Stesolid) att ta till om jag skulle få krampliknande värk / smärta.
Jag har också en mer långtidsverkande Tramadol (Nobligan) som jag ska ta på morgonen om jag vet med mig att jag kommer att utsättas för något som med största sannolikhet kommer att medeföra ökad värk / smärta. T.ex. en längre resa.

Eksem
Jag har två olika sorters hudeksem. Ett mellan brösten vid bröstbentenets överkant. Det behandlas med Ekonazol / Triamcinolon (Pevisone). Av någon oförklarlig anledning har detta inte visat sig i sommar och inte ännu dykt upp – det brukar det göra?
Mitt andra eksem (seborriskt) sitter i/vid hö ögonbryn och där män har sina polisonger, strax framför örat. För detta eksem har jag Mometason (Elocon) samt ett schampo ketoconazol (Fungoral). Sköter jag den behandligen så håller sig eksemet på en acceptabel nivå men det försvinner inte helt. Jag har lite småproblem med det jämt.

Glaskroppsavlossning
Glaskropparna i ögonen vill inte riktigt sitta fast. I regel en vanlig åldersförändring men kan också vara stressutlöst (kronisk värk är en stressfaktor).
Inte så besvärande. Ibland dyker det upp en och annan blixt i synfältens ytterkanter. Syns mest när det är mörkt och när jag blundar och rör ögonkropparna från sida till sida.

Högt blodtryck
Bara när jag är stressad eller är utsatt för press under längre tid.

Balansproblem
Rätt som det är så ramlar jag. Nu är inte det så vanligt eftersom jag antingen har käpp eller gåstavar.
Att jag ramlar beror inte på yrsel. Det beror på en plötslig kraftminskning i något av benen – oftast höger.

Muskelförsvagning
Med tanke på att jag promenerar en hel del och cyklar så borde jag ha ganska bra styrka i t.ex. benen men det har jag inte. Kraften, i benen, är ca 65% av vad det borde vara.
Det är ungeför lika för armarna.
Det där ställer egentligen bara till problem när jag försöker göra sådant som jag klarade innan – så det låter jag (oftast) bli.

Tinnitus
Besvärar mig mest på morgonen. Jag väcks i regel av den. Vissa kvällar, om dagen varit stressig så kan denna tinnitus göra att jag har svårare än vanlig att somna.
Använder jag hörapparaterna regelbundet så blir dessa besvär betydligt mindre.

Minne
Närminne / arbetsminne och långtidsminne.
Jag har problem med närminnet. Ska jag komma ihåg något så måste jag skriva ned det. Vill jag att det ska hamna i arbetsminnet så måste jag koncentrera mig på att verkligen lära in det.
Det som finns i långtidsminnet är det inget fel på – det fungerar. Problemet är numer att fylla på :me:

Kostintolerans
Mjölk; tål jag inte men jag dricker det i alla fall, ibland, bara för att jag tycker det är gott. Det som händer är att jag dels får ökade sekretion i luftrören och sedan blir det diarré.
Socker eller andra snabba kolhydrater; får jag först gaser av och sedan extrem trötthet, bara att gå och lägga sig. Det blir en slags komatrötthet. Även om jag vill vara vaken så går det inte.
Egentligen är det inte så mycket jag kan äta; långsamt uppvärmd vit fisk och ris samt vatten. Sakta uppvärmd fågel funkar också om jag tar det i mycket små bitar och tuggar väl.
Allt annat ger mer eller mindre diarré.
Denna krånglande mage är sannolikt en konsekvens av den kronsika värken -> stress samt givetvis kombinerat med de läkemedel jag tar emot värken.

Trötthet
Är en direkt konsekvens av en eller flera av ovanstående.

Promenad
Förstår inte hur hon bär sig åt, hustrun. Hon fick med mig ut på en promenad.

Kolmila
Hustrun är också bra på att komma på små trevliga utflykter.
Idag var det dags att tända kolmilan på Hunneberg. Och i år hittade vi dit…

Givetvis började jag med korv & bröd. Lite efter det såg jag att det började röra sig vid kolmilan:
[Bild: Kolmilan Hunneberg]
Här är de uppe och inspekterar milan innan de tänder.

Och först tänder de en en eld ovanför hålet:
[Bild: Kolmilan Hunneberg]
När draget är tillräckligt, puttas vedträn ned i hålet. Sedan gäller det att få bra eld. Mer ved fylls kontinuerligt på. Målet är att fylla upp med glöd till ca 20-30 cm från toppen.

Det blir en del väntan på att dels veden ska brinna och glöda samt att den värsta metangasen ska ha gått ur milan (den kan faktiskt explodera om man 'gör fel'):
[Bild: Kolmilan Hunneberg]
Den rök som ses här ovan innehåller metangas och med jämna mellanrum testar kolaren mängden metangas genom att antända röken.

När all rök brinner är metangashalten hög och när den lågan slocknar är det dags att täppa till hålet:
[Bild: Kolmilan Hunneberg]
Här skyfflas kolstypp (finfördelad kol blandad sand (lera och tjära) upp. Först har man lagt ned ett lager granris för att förhindra stybben från att rinna ned i glöden.
Sedan plattas det och dunkas.
Ett av det sista som görs, på den här kolmilan, är att ta upp några mindre hål i en cirkel uppe på toppen.

Det är via dessa hål som kolare sedan kan kontrollera hur kolningen ska fortskrida. Det ska vara ett visst blås i hålen.
Temperaturen i kolmilan styrs via att man har luftkanaler mer eller mindre öppna nere vid kolmilans bas.

När kolmilan är s.k. fotvarm, ca 80 grader så ska den helst hålla den temperaturen i ca 14-18 dagar.

Denna kolmila är på ca 50 kubik.
På den tiden då kolare var ett yrke kunde en ensam kolare bygga och sköta tre kolmolior som då var på ca 100-150 kubikmeter.

Det är främst barrträdsved som används. Den ved som stoppas in har ett energivärde om ca 50%. Luftfuktigheten (det som gör röken vit) är i skogstorr ved ca 20%,

När kolmilan är färdig öppnar man den från sidan och har allt gått väl får man fram ett kol som har ett energivärde på 90%.

I denna mila tas inte trätjäran vara på. Milan måste i så fall vara annorlunda byggd och den träkol man då får har ett lägre energivärde.

Hälsoläget:
Det är trögt, segt och småvärkigt.
[03-08-015-035]