Kategoriarkiv: Sjukvård

Lite blandat

Publicerat av
Svara

Animation
Igår kväll gjorde jag en animation:
[Bild: Klicka och en animation startar]

Geocaching
Sitter och löser mysteryGPSgömmor. Utlagda i Uddevalla. De handlar om ungdomsdeckaren Kitty.

Var iväg och letade upp en VänersborgsmysteryGPSgömma. Den jag inte hittade igår.

Sjukvård
Doktor från NÄL:s infektionsmottagning ringde och meddelade provsvaren:
IgM & IgG i likvor (ryggmärgsvätska) var negativt (inte en antikropp…?)
IgM & IgG i blod-serum, taget vid samma tillfälle visade;
IgM: <22 (och räknas då som negativt (ingen pågående borreliainfektion)
IgG: 207 (Jag har haft en borreliainfektion.)

Lite förvirrande resultat.
Det första 'positiva' IgG jag hade var: 200
Vid nästa provtillfälle var det 180 och nu 207?

Det detta visar för mig, är att vår hälso- och sjukvård anlitar olika laboratorier och att de använder olika testtekniker och att proverna inte går att lita på ett skit.

Infektionsmottagningarna reagerar endast om IgM & IgG har anmärkningsvärt höga värden. Allt annat anses som negativt. Och detta beror främst på de undermånliga testmetoderna.

Angående mitt helt negativa prov från likvor så ställer ju det en intressant fråga.
Jag frågade ju provtagande doktor om de två vanliga borrelia-arter vi har i Sverige och där jag vet att den ene inte 'går in i' ryggmärgsvätskan och ger därmed inga antikroppar där.
Jag vet också att de antikroppar som finns i blod-serum inte 'vandrar över' till likvor. Vi har något som kallas blod-hjärnbarriären som, i princip, förhindrar detta.

Doktorn sade att bägge borrelia-arterna 'slår igenom' på likvorprovet.
Nu gjorde det ju inte det?

Beror det på att testerna är urusla?
Beror det på att jag, trots Svensk hälso- och sjukvårds vetskap / kunskap, har haft en borreliainfektion som härjat i kroppens leder och vävnader men inte i (och innanför) ryggmärgshinnorna?
Mycket talar ju nu för det. Även om det enligt Svensk godkänd praxis borde vara omöjligt.

Nu återstår bedömningen, om dessa utomordentligt osäkra och förvirrade provsvar, från Gottfrieskliniken.

Om nu mina nuvarande besvär inte kan förklaras av varken pågående eller havd borrelia – vad är det då?

Tillbaka till ruta ett – igen…

Eller, har jag en borreliavariant som är typ kronisk borreliaartrit? Där borreliabakterierna kapslar in sig och 'blommar' när det passar dem? Ett tillstånd som ger mycket diffusa besvär och där man måste vara mycket kunnig och enveten för att över huvudet taget hitta någon bakterie.

Paket
Fick paket på posten idag. Det var de två nya små färgkamerorna som ska ersätta de s/v som jag har. I fågelholkarna. Tyvärr kan jag idag inte presentera någon fågel, i färg. Den kom medan jag höll på att justera skärpan och blev vettskrämd när jag öppnade fronten. Vi får se om den vågar sig tillbaka…

Så här ser det ut nu, utan fågel:
[Bild: Bild i Västra holken med nya färgkameran]
Har inte jobbat färdigt med färgåtergivningen.

Hälsoläget:
Småvärk i leder och muskler. Gick upp kl fem i morse och tog en dos alvedon och brufen. Det var sedan helt ok att gå upp kl sju.
[01-08-045-010]

Kom ut en stund annars är det slött

Publicerat av
Svara

Vila
Blev det en hel del idag.

Sjukvård
Ringde min VCT och bad den skicka provsvar på Borrelia från 2003. Vill se med egna ögon att de inte visar något.

Geocaching
Löste en relaltivt nyutkommen VänersborgsGPSmystery och så tog jag mig en cykeltur och letade upp en. Gav mig på ytterligare en men jag fick ge upp. Hittade den inte.

Mat
Idag har jag syndat…
4st thekakor med en massa olika gott och onyttigt pålägg. Känner tröttheten komma smygande…

Hälsoläget:
Trött och seg morgon / förmiddag. Blöev bättre framåt eftermiddagen / kvällen.
[01-08-045-005]

Lite olika grejer…

Publicerat av
Svara

Borrelia-antikroppar
Ringde Gottfriesmottagningen. Proverna från 14/2 hade kommit. Värdena för borrelia-antikropparna var:
IgM: <22
IgG: 120
Lite förvirrande här. Förra provet, från 7/1 visade för IgM 3,0.
Och nu kommer ett svar som säger mindre än 22? Det labbet anser att värden under 22 ska anses som negativa. En uppgift som jag inte stött på tidigare.
Det labb som Gottfriesmottagningen anlitar uppger helt klar det värde man mäter upp och överlåter åt remitterande att avgöra.
I mitt fall skulle det vara intressant att veta om värdet ökar från 3,0 eller inte.
Nu har IgG minskat, från 200 till 120 och det betyder att det var bra länge sedan jag hade en aktiv borreliainfektion.
Men eftersom jag inte har tillgång till det specifika IgM-värdet så kan jag inte se om jag ev relativt nyligen, säg, för ca 1-2 månader sedan hade en aktiv borreliainfektion.
IgM är en antikropp som reagerar snabbare än IgG.

Jag har begärt att få provsvaren. Det kan ju vara så att de olika labben använder en presentationsberäkning som skiljer sig. Gottfriesmottagningens LAB kan använda en presentation av värden som skulle kunna presentera en annan decimalnoggranhet. 3,0 skulle kunna vara 30.
När jag väl fått aktuella papper borde jag kunna se det. Går inte det så får jag väl försöka få reda på vilka labb respektive använder sig av och se om det 'precisa' värdet går att få fram.

Den 7/3 kommer jag ju, i de bästa av världar, att få reda på värdena från den 26/2. Enligt lagen om alltings… så anlitar säkert NÄL:s LAB ett 3:e specialLAB.

Här har vi ett litet grundläggande problem som läkarna får kämpa med.
Det finns idag 4 leverantörer av tester, till specialLAB. Där man kan leta efter borrelia-antikroppar. De dyra är sannolikt de mest specifika sedan sjunker noggrannheten med priset.
Det billigaste testet består av provsticka som man sprider ut ett utspätt extrat av blod-serum på och sedan visar reagensämnen om det finns antikroppar eller inte. Finns det några så blir det kraftigare färg.
Detta får då som följd att det inte kan preciseras några 'exakta' värden. Det blir mer; 'mindre än X' eller 'mellan X och Y' eller 'mer än Y'.
Väldigt ospecifikt med andra ord.

Läkarna vet antagligen inte vilket test 'deras' LAB använder sig av. Tror jag. Det borde presenteras i samband med provsvaret.

Lägg sedan till att vilka LAB som anlitas, för dessa tester sannolikt är konkurrensutsatta och då ska det tecknas avtal med den som lägger den lägsta offerten, billigast. Och vilket specialLAB det blir som får uppdraget avgörs av respektive sjukhus-LAB eller privatmottagning.

Inte att undra på att läkarna tycker att de Svenska borrelia-antigen-proverna är ospecifika (inte tillförlitliga).

Bra att SMI och SBU ser över det här.

Barnbarna
I natt kommer min favoritbarnbarn. Att kalla dem 'favoriter' är OK så länge jag endast har dessa två.

Minst lika skönt är det att få träffa dottern och hennes make. [Även om han via ingifte orsakat att en vidarespridning av det ärorika efternamnet 'Nordlundh' därmed blivit kapat. Å andra sidan ska väl dottern också klandras hon kunde ju valt att behålla detta unika efternamn, trots giftemål ;-)]

Antalet möjliga spridare av 'mitt' efternamn är nu nere i 3 personer. Eventuellt 8. Det är sonen och två av dennes tjejkusiner samt 4 sysslingar varav 2 är tjejer. Det här med fruntimmer är ju osäkra kort, när det kommer till att föra efternamn vidare… *konservativ ironi*.
Men, ska vi nu hårddra det hela så är det endast tjejkusinerna, 2st (till sonen) och en av pojksysslingarna samt en tjejsyssling (till sonen) som heter Nordlundh med 'h'. Vilket efter min utredning måste ses som det äkta efternamnet. Sonen och den ene pojksysslingen heter Nordlund, utan 'h'. Det finns ytterligare en pojksyssling, den heter inte Nordlundh. Och så finns det ytterligare en tjejsyssling som har valt sin partners efternamn framför Nordlundh.
Ska man nu vara konservativ och anta att tjejerna väljer att byta namn vid ev giftemål och väljer att låta ev barn få partnerns efternamn så hänger allt på en pojksyssling (till sonen), en av mina tre kusinsöner.
Vojne, vojne…

Farsan
Åkte ju dit för att se om han behövde hjälp med att betala någon räkning – icke. Det var redan fixat.
Så vi pratade om att barnbarnsbarnen var på 'G' och om min lumbalpunktion samt borrelia. Där hade far en tydlig synpunkt: "Vad f-n är det för skit?" En bra sammanfattning som jag inte har något bra svar på.
Han verkade må fin-fint.

Data
I tre dagar har jag hållit på med att försöka reparera min lilla bärbara Samsung N150 plus med MS Win 7 Starter.
Det har varit hårddiskproblem.
Försökte med en total ominstallation – såg bra ut – men idag så var problemet tillbaka. Dags att inse faktum, den är död…

Ska jag inte ruinera mig så får jag förlita mig till hustruns bärbara dator. Den har MS Win 7 Home Premium CA. Jag behöver ha tillgång till Windows dels för min SmartPhone Sony Xperia V och applikationen Sony PC Companion och för säkerhets skull programmet Magellan VantagePoint till min GPS Magellan eXplorist GC.
Gillar inte att vara Windowsberoende samtidigt som jag vill hålla mig ajour med de versioner som finns och kommer.

Men, jag behöver en liten bärbar (FUNGERANDE) eller surfplatta som jag kan ha med mig när jag, jag och hustrun är ute på vift i vårt Sverige.

Jag får göra en ansträngning. Gå igenom mina prylar och se vad som är säljbart.

Hälsoläget:
Nu lägger jag av med T Brufen retard®. Jag får präktig diarré av de pillren.
[02–08–045–005]

Bidde ingen sjunde diagnos

Publicerat av
3

Sjukvård
På vår infektionsmottagning (NÄL) var de tydligen moderna och alerta. Vila…, ja, jag kunde ju passa på att vila med jag väntade på provsvar. Det skulle ta en timma.

Begränsningar hemma. Inte då.

En AT-läkare (AT: AllmänTjänstgöring) kom in (mycket yngre än min dotter – (jag har blivit gammal…)) och intervjuade mig om mina besvär och gjorde sedan en s.k. neurologstatus vilken jag klarade galant.

Jag ville att vi koncentrerade oss mer på mina värkande leder.

Det verkade inte intressera eller imponera på AT-läkaren.

Hon gick iväg för att konsultera bakjouren, en överläkare (ÖL), eftersom hon blev lite förvirrad.
Mina besvär är ju väldigt diffusa men ändå liksom allvarliga.

Hon hade nog inte tänkt att utföra någon lumbalpunktion (LP) men tydligen ansåg ÖL-bakjouren att det var bättre att kolla, för säkerhets skull.
Mest för att utesluta neuroborrelios.

En SSK kommer in. Trevlig tant som säkert varit med i hela sitt liv och närmade sig pensioneringen. Hon var en levande uppslagsbok. Hon fick svara på en massa frågor.
Under samtalet tar hon två blodprover och jag får veta att med det ena skulle de kolla äggvita och socker (tillsammans med provet från likvor; hjärn-, ryggmärgsvätska) och det andra ska ev gå iväg för s.k. borreliaserologi. De tittar efter borrelia-antikroppar.

AT-läkaren kommer in i sällskap med ÖL-bakjouren vilken bara är några få år äldre än AT-läkaren (noterar att de konservativa störarna till doktorer som segade omkring på den tiden jag jobbade som SSK lyser med sin frånvaro). De informerar och donar och jag får lägga mig på sidan och kura ihop mig i fosterställning. Den positionen kan jag hålla i ca 5 minuter sedan börjar främst benmusklerna att protestera. Vi löste det genom att hustrun fick sätta sig så att hon gav benen stöd (höll i dem).

Det gick inte bra för AT-läkaren som var den som de tänkt skulle utföra LP, under överinseende av ÖL.

Först stack hon en gång. Det gjorde skitont. Hon kom åt benhinnor och nerver. Joxade lite fram och tillbaka – skitont.
Ut med den nålen nästan helt och in igen. Om möjligt så blev det nu ännu värre.
Ut med nålen och så satte sig ÖL på plats. In med ny nål. Hon lyckades att träffa något som for ned i högerbenet. Jag känner av det i lårområdet fortfarande.

Vid det här laget hade jag så ont så jag skakade och svetten formligen forsade. Hustrun fick sitta och hålla i mig.

Nästa händelse blev att AT-läkaren blev kallad till akuten.

Nu bytte vi ställning. Jag fick sitta upp och luta mig fram mot en ställning som var från ca 1970, typ.

ÖL valde att gå in en nivå upp. Nu högg det till bara en gång och det kom 5 ml likvor, tredje gången gillt… Den mängd som de ville ha. Phu!

Nu var de, från början, ordentligt informerade om att min ländrygg troligtvis inte ser sådär snygg ut som den gör på de där anatomiskisserna eller plastskeletten de har att titta på. Inte illa att de hittade en plats att komma in via över huvudet taget.

Det var en välbehövlig vila jag fick därefter. Första gången jag somnar på en undersökningsbrits.

Nu var ju detta en borreliaundersökning. Så när LP:n var klar så 'rusar' SSK:n till LAB. 10min är det som gäller. Där testar de parallellt blodsocker & äggvita i blod och i likvor.

Har man en pågående infektion så ser man det på nivån av äggvita och blodsocker (fråga mig inte hur).

Svaret kom. Det var rent. Ingen pågående infektion (av något slag) och därmed ingen aktiv borrelia. Det var väldans bra att få veta det så nu kan jag utesluta det.

Dock, tillbaka till ruta ett. Jag vill gärna veta vad det är som käkar på min kropp, inifrån.

Detta bevekade tydligen ÖL för hon gick med på att skicka in både blod- och likvorprov för s.k. serologi. De tittar då främst efter borrelia-antikropparna IgM & IgG. (Jag har fn positiva värden i blodserum).

Har nu denne ÖL rätt (att jag iom frånvaron i likvor därmed inte kan ha en 'andra' borreliainfektion i hud, muskler och leder) så bör de nya (blodserum-)värdena vara på väg ned. Om inte så får jag gå på tvärsen med Svensk hälso- och sjukvård.

Jag anser, i så fall, att jag har en s.k. borreliaartrit. Det är en annan borreliabakterieart som ger den sjukdomen. Den vanligaste, i Sverige, ger neuroborrelios. Det var nu då uteslutet att jag har (däremot kan jag ha haft).

ÖL menade att bägge ger förändringar i likvor (här håller jag inte med).

Skulle jag nu inte ha borrelia-antikroppar i likvor och ha borreliaantikroppar i blodserum som ligger still eller rör sig uppåt (vilket ÖL:s resonemang borde vara omöjligt) så har jag ingen hjälp att få i Sverige. Då får jag åka till Norge. Där behandlar de borreliaartrit, med framgång (ett tillstånd som alltså i princip förnekas inom Svensk hälso- och sjukvård).

Om det däremot hittas borrelia-antikroppar i likvor (vilket i så fall tyder på att jag haft en neuroborrelios) och har antikroppar i blod-serum som ligger still eller rör sig uppåt (borreliaartrit) så kan Svensk hälso- och sjukvård tänka sig en insats. Trots att det egentligen (eller inte?) går emot behandlingsrekommendationer från smittskyddsinstitutet och läkemedelsverket.

Fick en telefontid. En ÖL (givetvis en annan doktor som jag inte träffat) ska då ringa och meddela provsvaren (den 7 mars).

Hälsoläget:
Mycket vila blev det idag. Lumbalpunktionen blev ju en ordentlig pärs. Sedan är jag glad över att jag inte har en aktiv neuroborrelios. Känns lite i ländryggen och har fortfarande lite mer värk än vanligt i högerbenet.
[02–08–045–005]

Nu ser jag

Publicerat av
Svara

Nya glasögon

[Bild: Nya Glasögon]
och:
[Bild: Nya Solglasögon]
Nya solglasögon (med polaroid).

Sjukvård
Fick bekräftelse från NÄL's infektionsmottagning idag och jag kommer att få en tid inom 1-3 veckor.

Om jag fattar all information rätt så kan de ledproblem jag har, en i den inre pekfingerleden på vänster hand och en i den inre leden på mittentån på vänster fot vara artrit orsakad av borrelia.
För att få reda på det så måste det stickas in 'något' och tas en s.k. biopsi, i leden. I det man får ut försöker man sedan, mikroskopiskt hitta borreliabakterie – tror jag…?
Men, det kan också vara så att jag oavsett kommer att få en relativt lång antibiotikakur (antingen Doxycyklin 100mgx2 i 14 dagar eller Ceftriaxon 2gx1 intravenöst i 14 dagar) beroende på att jag har de symptom jag har och att jag har positiva värden på både antikropsstitrarna IgM & IgG.
Men, jag vet inte om den kuren kommer att hjälpa. Den borrelia jag har har jag i så fall haft sedan 2009, minst.
Och har den härbärgerat sig i den här kroppen då är det ena härdade rackare.

Senaste nytt på Borreliafronten
Har skickat en fråga till en läkare på SMI (SMittskyddsInstitutet). Jag vill ha ett klargörande angående borreliabakteriens förmåga att anta ett tillstånd där den bli, vad jag förstått, okänslig för antibiotika.
I går skrev jag att den gör sig av med sitt cellmembran, typ. Idag skriver jag att det också kan vara så att den rullar ihop sig och omger sig med ett skyddande hölje och går sedan i dvala.
Det jag vill veta är om detta gäller de borreliabakterier som är aktiva här i Sverige.
Jag misstänker att det där kommer från forskning i USA och där har de en art av borreliabakterie som är mycket sällsynt här i Sverige.
Däremot har vi två andra borreliabakterier som de inte har i USA.
Och de är här i Sverige de huvudsakliga aktörerna när det gäller borreliainfektioner.

Angående SMI. De ska nu starta en utredning, tillsammans med SBU (Statens Beredning för medicinsk Utvärdering). SBU tittar på vilka behandlingar mot borreliainfektioner som är effektivast och SMI tittar på vilka provtagningar / undersökningar som kan var de som bäst prickar in och upptäcker borreliainfektionen;
SMI – Diagnosen borrelia ska utredas.
SBU – Behandling med antibiotika för patienter med borrelia.

Hälsoläget:
Bra morgon. Magen reagerade på lunchen. Hustrun hade gjort en god köttfärsgrej. Vi blir inte kloka på vad det var jag inte tålde. Det blev bättre efter en stunds vila i sängen.
[01–08–045–005]

Ytterligare en värkig dag

Publicerat av
Svara

Eurovision Song Contest 2013
Har lyssnat lite halvslött på de bidrag som till dags dato är färdiga för de två semifinalerna (i Malmö: 14 & 16 maj 2013. Finaldag: 18 maj).

Albanien (Albania):
Adrian Lulgjuraj and Bledar Sejko – Identitet

Belgien (Belgium):
Roberto Bellarosa – Love Kills

Bulgarien (Bulgaria):
Elitsa Todorova & Stoyan Yankulov – Samo Shampioni

Cypern (Cyprus):
Despina Olympiou – An Me Thimase (Αν Με Θυμάσαι)

Danmark (Denmark):
Emelie de Forest – Only Teardrops

Finland (Finland):
Krista Siegfrids – Marry Me

Frankrike (France):
Amandine Bourgeois – L'enfer et moi

Grekland (Greece):
Koza Mostra ft. Agathonas Iakovidis – Alcohol Is Free

Island (Iceland): (Börjar efter ca 30sek)
Eyþór Ingi Gunnlaugsson –  Ég á líf

Lettland (Latvia):
PeR – Here We Go

Litauen (Lithuania):
Andrius Pojavis – Something

Malta (Malta):
Gianluca Bezzina – Tomorrow

Norge (Norway):
Margaret Berger – I feed you my love

Schweiz (Switzerland):
Heilsarmee – You and Me

Slovenien (Slovenia):
Hannah – Straight Into Love

Spanien (Spain) [tror jag…?]:
 El Sueño De Morfeo – Revolución

Tyskland (Germany):
Cascada – Glorious (Official Video)

Ukraina (Ukraine):
Zlata Ognevich – Gravity

Vitryssland (Belarus):
Alyona Lanskaya – Rhythm of Love

Österrike (Austria):
Natália Kelly – Shine

Länder som ska vara med där jag inte hittar något klart och uttaget finalbidrag eller officiell låt:
Armenien, Azerbajdzjan, Estland, Georgien, Irland, Italien, Kroatien, Makedonien, Moldavien, Montenegro, Nederländerna, Rumänien, Ryssland, San Marino, Serbien, Storbritannien, Sverige & Ungern.

Länder som valt att inte vara med:
Andorra, Bosnien och Hercegovina, Liechtenstein, Luxemburg, Monaco, Marocko, Polen, Portugal, Slovakien, Tjeckien & Turkiet.
Källor:
Wikipedia: Eurovision Song Contest 2013
YouTube; sökord: Eurovision song contest [+landets engelska benämning].

Sjukvård
Kände att något inte stämde med remissen till Infektionsmottagning (NU-sjukvården. Numer flyttad från Uddevalla sjukhus till NÄL). Ringde dit (NÄL) och frågade – ingen remiss. Ringde till Gottfriesmottagningen och frågade. De hade skickat den till Uddevalla sjukhus och där hamnade den antagligen i ett svart byråkratiskt hål…
De skickar en ny, till NÄL.

Film
Nu har jag tittat på nya Bond-'rullen', Skyfall: Eftersom jag är nostalgiskt konservativ så faller den här rullen mig i smaken. 

Hälsoläget:
Trög, seg och värkig morgon. Tog extra normalläkemedel (paracetamol & ibuprofen).
Något bättre under resten av dagen.
[03–08–045–005]

Svår dag

Publicerat av
Svara

Vårdcentralen
Huva vad länge jag fick vänta. Ca 20 min är länge för mig…

Väl inne i labbet så diskuterade vi proverna. En del var tydligen inte så vanliga. Jag tog följande:
1. ANA: Visar med sannolikhet om det finns autoimmun sjukdom.
2. RA faktor: kroppsegna antikroppar som är riktade mot andra egna antikroppar. Vanligt vid vissa reumatiska sjukdomar.
3. Elfores: Visar om det finns inflammatorisk aktivitet i kroppen
4. Borrelia antikroppar: visar om det funnits eller finns aktiva borreliabakterier.
Mina förra värden var: IgG: 200 och IgM: 3,0.
Positiv IgG: tyder på genomgången infektion och eventuell immunitet
Positiv IgM: betyder att man har antikroppar emot Borrelia. Man har alltså sannolikt ganska nyligen haft en Borreliainfektion. (Och sannolikheten att den finns kvar är stor. Det är sällsynt att den försvinner – av sig självt. )
Är både IgG och IgM positiva, som i mitt fall, så är sannolikheten stor att det finns en aktiv Borrelia som ska behandlas.

Ni som påstår att Borrelia inte kan komma i skov – har fel, jättefel. Borreliabakterien beter sig mycket likt herpesviruset. Och är mycket svårbehandlat.
Om doktorer inte hittar borrelia-antikroppar i spinalvätska så betyder det 'endast' att man inte har haft borreliabakterien just där. Man kan fortfarande ha den i övriga kroppen.

Provtagningen fixades med 2st rör så någon större åderlåtning blev det inte.

Ska bli intressant å se om IgG & IgM har rört på sig och hur.

Skattekontoret
Hustrun ville veta hur det funkar med försäljning av bostadsrätt. Vi tittade på det tillsamman häromdagen och reglerna var minst sagt förvirrande.
Inne på kontoret fick jag medhåll om detta och några papper med mer aktuell och förhoppningsvis tydligare information.

Bredband
När jag kommer hem så visar det sig att hustrun råkat ut för en trilskande installation av något adobe-program. jag får igång det men mitt i installationen kommer ett märkligt felmeddelande upp och det visar sig bero på att vi förlorat bredbandsuppkopplingen.

Nu kan man ju faktiskt säga att det är tur att jag har en SmartPhone som bl.a. har den finurligheten att den kan kopplas, via USB, till dator och så delas telefonens bredbnadsuppkoppling med datorn.

Nu kan hustrun kolla vidare på internet. Jag däremot är f.n. hänvisad till s.k. lokalt arbete.

Via telefonen gick jag in på ComHem:s hemsida och letade upp 'Driftinformation'. Knappade in postnummer och gatunummer.
Det kom upp ett driftmeddelande. Det är fel, på rubbet. Och de beräknar att det är åtgärdat till 18:00.

Hur ska detta gå?

Det verkar som om de var snabbare än stipulerat. Bredbandet är nu (13:22) tillbaka.

Trött
Att sitta i hyfsat obekväma möbler och vänta tar styggt på den lilla energireserv jag har så nu (strax före lunch) är jag trött.
Dessutom krånglar bredbandet – sådant irriterar mig och spär på tröttheten.

GAMBAS
Som väl är kan jag bl.a. roa mig med att fortsätta förbättra bildhanteringen i mitt lilla GAMBAS2-projekt: NGN GC WP-file maker

Det blev idag en kamp. GAMBAS2 är ju lite speciell när det kommer till s.k. globala variabler.
Vill man att en variabel ska vara 'global' inom ett formulär (fönster) så ska den s.k. deklareras högst upp i tillhörande s.k. class-fil.

Vill man att den ska vara riktigt global. Så global så att den kan användas i flera formulär ja då får man helt enkelt skapa en 'global' klass och i den skriva de variabler man vill ha helt globala.
Är man lite fyndig så kallar man just den klassen för t.ex. gGlobal.
Om jag då i den klassen (Global.class) har deklarerat tre st s.k. variabler, t.ex:
' Gambas class file

STATIC PUBLIC bNyBildOK AS Boolean
STATIC PUBLIC sNewKey AS String
STATIC PUBLIC sText AS String

Så skriver jag följande i ett formulär om jag vill använda en global variabel i gGlobal-klassen:
Global.sNewKey = "Detta blir ett nytt innehåll"

Global.sNewKey kommer att innehålla ovanstående så länge programmet är igång eller att jag någonstans ger den ett nytt innehåll eller 'tömmer' den: Global.sNewKey = ""

Obervera också att den behöver inte s.k. deklareras

När det kommer till s.k. variabler som ska innehålla flera olika värden så blir det lite knepigare.
Vill man ha sådana globala inom aktuell klassfil så deklareras den:
PUBLIC sPath AS NEW String[]

Det är de avslutande klamrarna: '[]' som gör variabel möjlig att tilldela värden som är separerade i en 'lista' (array).

När den ska få innehåll så gäller följande:
sPath.Add("Den text man vill lägga till", [värde])
[värde] är ett entalsvärde (integer) som s.k. indexerar variabeln.
Denna typ av variabel kan också kallas: 'array'
Vi kan också tänka på den som en s.k. matris med en enda kolumn.

Vill man ha en sådan 'array'-variabel helt global så gör man bäst i att skapa en egen klassfil för det. En startklass. T.ex:
Klassfil: clStart.class

I den kan man t.ex. skriva:
' Gambas class file

STATIC PUBLIC sPath AS NEW String[]
STATIC PUBLIC sName AS NEW String[]
STATIC PUBLIC SUB Main()
    FMain.Show
END

I det här exemplet är den egntliga startklassen: FMain.Show

Gör vi på detta viset så behöver inte heller dessa, helt globala 'list'-variabler, deklareras ytterligare.

Man kan sedan var som helst i programmet fylla dem med värden. T.ex:
clStart.sPath.Add("Den text man vill lägga till", [värde])
[värde] är ett entalsvärde (integer) som s.k. indexerar variabeln.
Anta att vi skriver:
clStart.sPath.Add("Den text man vill lägga till", 0)

Vill man sedan visa eller använda värdet i en sådan 'list'(array)-variabel så skriver man (vi antar att vi har en textruta i ett formulär, vilket som helst):
TextBox1.Text = clStart.sPath[0]

Lägg märke till det märkliga att '0' är '1':a positionen i 'listan'.
Det beror på att '0' definieras som ett värde inom programmeringen.
Har en lista (array) 5 värden så är de numrerade enligt: 0, 1, 2, 3, 4

Tyvärr så är det där inte heligt. Det förekommer att en del s.k. Index börjar med '1'.

Hälsoläget:
Har ju varit ute och rört på mig idag men det är stelt och segt.
[01–08–045–005]

Läkarbesök och adapter

Publicerat av
Svara

Vila
Började dagen med att vila mig i form. Inför stundande läkarbesök på NÄL ÖNH.

NÄL ÖNH
Behövde inte vänta så länge. Doktorn och jag var överens om att vi pillar inte med nervknutan på min hals.
Speciellt då den blivit mindre och att den inte verkar skapa större problem än känselsensationer bakom höger öra när den manipuleras på ett speciellt vis (tryck-och-drag).

Främsta anledningen till att Dr inte ville operera var att han hade erfarenhet av att opererar man bort en 'sådan-där' så kan det bli etter värre – ja ännu fler alltså.
Skulle det nu förändras, bli större eller skapa besvärande besvär så var jag välkommen att höra av mig – direkt.

Frikort
Jag fick frikort. Fantastiskt kan man tycka att man som sjukvårdskonsument endast behöver betala max 900sek för de besök som kvalificerar sig till det sk frikortet.
Jag kan nu nyttja fria sjukvårdsbesök ända fram till 1 februari 2013.
Jodå, det står rätt, jag har sju dagar fri sjukvård.

Kom å tänka på att en del politiker, kanske främst de som tycker att de som har det sämst ska ha det sämre och de som har jobb ska få betala mycket mindre i skatt. Jag tänkte att vi som är i utanförskap (inte har jobb) och är sjuka, ofta har kostnader som de i innanförskapet, oftast, inte har, i samma utsträckning.
Jag tänker då på;
Läkarbesök / behandlingar (max 900sek/år)
Läkemedel (Högkostnadsskydd). Här kommer reglerna i korthet:
– Du betalar fullt pris för dina läkemedel upp till 1100sek. Därefter kommer rabatterna:
– Mellan 1 101 kronor och 2 100 kronor betalar du 50 procent av läkemedelskostnaden*.
– Mellan 2 101 kronor och 3 900 kronor betalar du 25 procent av läkemedelskostnaden*.
– Mellan 3 901 kronor och 5 400 kronor betalar du 10 procent av läkemedelskostnaden*.
Om du har köpt receptbelagda läkemedel som ingår i högkostnadsskyddet för 2 200 kronor inom en 12-månadersperiod, betalar du inte mer för dina läkemedel under resterande delen av perioden.

Max 2200sek är alltså det du betala under ett år.
*Den kostnaden är den som adderas till de där första 1100sek.

Exempel:
Har du handlat läkemedel för 1100 sek och sedan går och köper mer för 1100sek, vid ett tillfälle (inom en 12-måndaersperiod, räknat från första recept-köpet).
Då betalar du 550sek.
Och din 'beloppsgräns' blir 1100 + 50% av 1100 = 1650sek.
Nästa gång du handlar för 1100sek blir det så här:
1100+1100+1100=3300. Under 3900 så din kostnad blir 25% av 1100sek. Och det blir 275sek
'Beloppsgränsen blir: 1650sek + 275 = 1925sek
Du ger dig iväg ytterligare en gång till, inom en och samma 12-månadersperiod och handlar för 1100sek.
1100+1100+1100+1100=4400. Mer än 3901 så nu behöver du bara betala 10% av 1100 = 110sek.
'Beloppsgränsen blir: 1925sek + 110 = 2035sek.
Nästa gång kommer du upp i 2145sek och nästa till 2255sek. Nu är du över 2200sek och har då fria läkemedel under resterande 12-månadersperioden.
Så, inom ett år måste din doktor skriva ut recept på läkemedel som ingår i högkostnadsskyddet för ca 6600sek för att du ska få fria läkemedel, under resten av 12-månadersperioden.

Skulle dina läkemedel kosta 6600sek, vid första tillfället, blir det så här:
Först 1100sek
sedan 50% av det som hamnar mellan 1101 och 2100: 50% av 1000 = 500sek
25% av det som hamnar mellan 2101 och 3900: 25% av 1800 = 450sek
10% på det mellan 3901 och 5400: 10% av 2300 = 230sek
Summa: 1100+500+450+230=2280sek.
Eftersom det överstiger högkostnadsskyddet med 80sek så betalar du vid detta tillfälle 2200sek.
Det som hamnar mellan 5400 och 6600 behöver du inte betala för.
Det betyder att du har fria läkemedel under resten av den 12-månadersperioden (man räknar från det datum som står på receptet).
Källa: TLV, Tandvårds- och LäkemedelsVerket: Så fungerar högkostnadsskyddet.

Pryltoken har varit i farten igen
Var inne på Kjell&Company och köpte en adapter (79,90sek).
[Bild: USB-adapter. USBmicro till USBhona]
Till vänster i bild en sk USBhona och till höger i bild en microUSBhane

Här visar jag hur jag främst tänkt att använda adaptern:
[Bild: Sony Xperia V. USB-adapter. USBmicro till USBhona. USB-minne. En Filhanterare.]
A: Sony Xperia V
B: USBAdaptern (microUSB<->USB
C: Ett USBminne
D: En AndroidApp; File Manager (Rhythm Software)

På detta vis kan jag enkelt markera, kopiera och klistra in t.ex. bilder som jag tagit, till USBminnet.

Testade att ta ur kamerans SDminne. Satte det i min lilla USB-kortläsare (microMS(M2), MS/MS PRO/MS Duo/MS PRO Duo, SD/MMC/RS MMC /miniSD och T-Flash) och satte sedan in den i adaptern och se, telefonen kunde fixa det också.
[Bild: Sony Xperia V. USB-adapter. USBmicro till USBhona. USB-CardReader. USB-minne. En Filhanterare.]
A: Sony Xperia V
B: USBAdaptern (microUSB<->USB)
C: USB-kortläsare
D: SDminne
E: AndroidAppen; File Manager (Rhythm Software)
Här håller filkopieringen på.

Enkla små prylar att ha med sig när det blir resa av.

Hälsoläget:
Kallt. Annars relativt ok. Fortfarande läkemedelsfri.
[01–08–005–015]

Läkarbesök

Publicerat av
Svara

Tidigt upp. Ja i alla fall i min värld.

Bilkörning ned till Göteborg för att inställa sig för läkarbesök å Gottfreiklinikens mottagning.

Givetvis passerade vi ett antal betalstationer och då åkte vi inte ens in mot centrala Göteborg.
En vän till mig kör från Onsala till Landvätter – får betala trängselskatt…?…

Alla som vill igenom och inte har ett endaste intresse av att åka ens i närheten av Göteborg – får betala trängselskat, om de kör E6, E45, E20 eller E4…?…

Skulle väl inte hôva mig så väldigt om det inte vore för det faktum att alternativa vägar lyser med sin frånvaro.
Det finns inga andra vägar att välja…?…!

Har de satsat på att utöka parkeringar utanför 'trängselområdet'?
Har de ökat på kollektivtrafiken för att möta upp det ökade behovet?
Har de förbättrat för de som cyklar?

Kan någon svara 'Ja' på någon av de tre ovanstående frågorna så vill jag att Ni redogör för och motiverar i en kommentar, tack.

Träffade en intelligent människa idag som skrivit en insändare som förhoppningsvis kommer att publiceras i GP (Göteborgs Posten). Den lyder:

Jag tycker att det är så skönt att trängselskatt har införts! Nu kan jag åka in till centrala Göteborg i min sportbil utan att behöva stå i kö med en massa andra bilar. Ni får gärna ta ut högre avgifter om ni vill, för mig spelar det ändå ingen roll! Jag hoppas verkligen att alla andra städer, både i Sverige och utomlands, börjar med trängselskatt. Det finns inget mer meningslöst än att stå i kö när man är ute med cabben!

J Persson

Nu till läkarbesöket.
Det avlöpte väl. Denna doktor ägnade mig (och hustrun över 1½ timma). Lyssnade på min bedrövelse.
Och då menar jag lyssnade. Jag blev bekräftat.
Ja, jag har haft ett helsike.
Ja, jag har blivit motarbetat.
Ja, det var en mycket plågsam kamp med myndigheter och sjukvården.
Ja, att leva med kronisk värk i 12 år är ett helvete.
Ja, att förlora jobb och karriär blir man deprimerad av.
etc…

Jag fick en återbesökstid den 11/2-2013.
Och så fick jag en hel bunt med frågeformulär som ska fyllas i.
Och så tappade de mig på blod, 8 rör…

Efter besöket åkte vi till Kungsbacka och Storgatan 1 och inmundigade deras Nyårsbuffé – gott.

Efter det ett besök till Onsala så vi fick tjôtat lite med goda vännen M andra äkta hälften M var strängt upptagen på jobbet.

Nya mobilen
Testade navigeringsfunktionen. Den får klart kodkänt.
Den kan inte jämföras med bilGPS:er som är specialiserade för detta ändamål så man får inte lyssna på uppmaningarna för bokstavligt då kan man hamna på t.ex. cykelvägar :me:

Testet resulterade i alla fall i att jag kommer att investera i en bilhållare för nya mobilen – så att den kan användas som vägledande bilnavigator.

Hälsoläget:
Märkte av att jag glömde ta med lunchläkemedel…
[02-08-015-005]

Mycket läkemedel blir det…

Publicerat av
2

sömn: ok.

Läkarbesök
Halsknölen: Jag och ÖNH-doktorn kom mycket bra överens. Fick visa min skiss över området för knölen och vilken nerv jag ansåg att RTG-Dr träffat vid biopsitillfället.
Vi kom överens om att följa upp knölen i januari. Han konstaterade också att den inte växt och han var nöjd med beskedet från TRG.Dr om att den kom från muskeln och inte från körtelstrukturer kring örat.

Så, nu återstår 'bara' att prostatabiopsin är negativ (patologerna inte hittar någon cancer).

Om den är 'negativ' kommer jag att få någon form av prostatakrympande läkemedel. Antagligen blir det så att hustrun får skicka den, i så fall.

EURO-jakt
Hade först tänkt åka till THN och ta ut Euro men så fick jag idén att testa bankomaten vid Vänersborgs SwedBank. Funkade utmärkt att ta ut den mängd euro jag ansåg att jag ville ha.
Ska kolla om jag förlorade på det (i förhållande till företaget; exchange finans)…
…tjänade faktiskt på det :me:

Fast det jag tjänade förlorade jag nog på bränslekostnaden för jag fick ju åka till Trollhättan i alla fall. Jag ville ha några Engelska pund. Ska ju tillbringa nästan en hel dag i Stanstedt (11:10-19:00, minus tid för bagage; ut & in samt incheckning).

Läkemedel
Fick resa runt till 3 Apotek för att få allt ordnat.
På Apotek 1 (apoteksgruppen) så visade det sig att Nobligan® (Tramadolhydroklorid) nu plötsligt blivit narkotikaklassat (vilket jag ju hävdat hela tiden jag använt det…).
De hade inte Nobligan® Retard 100mg och så fick jag bara en burk Ibumetin®.
Dessutom blev jag snorkigt bemött.

På apotek 2 (Apoteket AB), hade de den felande mängden Ibumetin®. Men Nobligan® Retard 100mg hade de inte. De gjorde dock en lagerkoll och reserverade en förpackning på Apotek 3 (Centrala Vänerborg).
De fixade också de två intygen för Nobligan®.

På Apotek 3 (Centrala Vänerborg) fick jag till slut min förpackning med; Nobligan® Retard 100mg. Visserligen efter apoteksturnens längsta väntetid.

Skickade detta till: info@apoteksgruppen.se

17 september 2012, strax före ca 12:31

Var inne på Apoteket (apoteksgruppen) Överby, SIBA-huset. Org.nr: 556773-4156

Jag skulle ta ut receptbelagda läkemedel och få påskrivet "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"

Expedition: 0000 XXX000

Jag blev då upplyst om att jag utöver intyg för Stesolid® även måste ha intyg för Nobligan®. Det där ifrågasatte jag eftersom jag vid ett tidigare tillfälle under året (juni) gjorde en resa till Bulgarien och då behövdes inget intyg för Nobligan® (Vilket jag under flera år tyckt varit märkligt då det för mig har varit ett narkotiklassat läkemedel, hela tiden).

När jag envisades med att få det där dubbelkollat så blev väl apotekspersonen sur och jag fick beskedet om att det har varit så hela året och att det är inget de bestämmer (det vet jag). Jag lämnade den diskussionen och bad att få blanketterna och återkomma efter att ha konsulterat min läkare (vilken skrev flertalet av recepten 3/9).

Jag fick också veta att det inte är självklart att jag får Nobligan® utan jag kommer att bli erbjuden "Månadens vara". Det där vet jag ju redan om. Men att få det presenterat på det viset? "Månadens vara"…?

Jag började då argumentera om att det tagit flera år för mig att få fram preparat som jag tål och reagerar adekvat på.
Fick då höra att jag 'inte får stå där och argumentera' – så jag teg.
Nämnde likväl att jag ska ta upp det med min doktor så att det i framtiden syns på recepten (igen, för innan avmonopoliseringen fanns det uppgift, på recepten om att de inte skulle bytas ut. Min doktor och jag har väl i allt nydanandet missat den där 'bocken').

Jag ville också ha uppgift om vilken öveordnad instans jag kunde beklaga mig till. Fick först svaret att det var regeringen och när jag hävdade att det måste finnas någon myndighet så blev svaret nej, jag gav mig inte, så jag fick till slut veta att det var Läkemedelsverket.
Av vilken anledning satt det så långt inne?
(För övrigt; Det står ju väldigt tydligt på blanketten…)

Därefter, i samband med in(apoteksgruppen)tyget för Stesolid® så får jag en åthutning om att så mycket som det var förskrivet får jag minsann inte ta…?
Jag förklarade att det är vid behov (jag är väl insatt i att det är beroendeframkallande och har toleransökning samt kan ge abstinens. Och på samma vis är det med Nobligan® och synonympreparat. Bägge dessa preparat tar jag när jag får kramp, på natten respektive dagen – och det är inte alltid – men jag vet inte när det kommer).
Irriterar mig på att den är människan svänger sig med åsikter medan jag ska tiga…?

Sedan fanns det bara en burk Ibumetin® och någon Nobligan® retard 100mg kunde jag inte få alls.
Det som irriterar mig här är att det inte ingår i servicen att kontrollera med närliggande Apotek inom koncernen (apoteksgruppen) om de felande preparaterna, mängderna finns.
Jag blev hänvisad till att 'åka runt'.
På Apoteket Björnen, Trollhättan, Norra Älvsborgs Länssjukhus (NÄL), erbjöd de sig direkt att kontrollera de andra apotekens lager (de hade inte heller Nobligan® Retard 100mg, fick det till slut på Apoteket Tranan, Vänersborg). Den felande mängden Ibumetin® fick jag dock på NÄLs Apotek.

Efter att ha besökt Apoteket på NÄL och sedan Apoteket i centrala Vänersborg så hade jag det jag behövde inför min resa.

Jag är av den bestämda uppfattningen att jag inte ska behöva tolerera att bli så nedlåtande bemött som jag blev (även om jag kan vara irriterande och enveten).

Jag förväntar mig att bli kompenserad, på något vis.
Innan jag träffade på den här personen så har detta Apotek varit mitt favoritapotek. Kanske dags att ändra på det?

Vänligen

PS
Kontrollerade Nobligans® schengennarkotikaklassning när jag kom hem. Den trädde i kraft i augusti 2012 – alltså inte 'hela året'.
(Är inte imponerad av avregleringens effekter, främst avser jag då respektive apoteks lagerhållning)
I övrigt är jag väl insatt i och har stor förståelse för att politiken ställer till det när apoteken är tvungna att erbjuda det billigaste synonympreparatet.
DS
—
Nils-Gunnar 'Nisse' Nordlundh

Får se vad det kan få för effekt?

Har ju varit lite smålömsk på att apoteket blivit avmonopoliserat. Inget hitintills har imponerat på mig. Inget har blivit bättre. Däremot kan jag se att det finns detaljer som blivit sämre. Tyckte det var dags att lufta mina synpunkter till ansvarigt myndighetsverk; Läkemedelsverket.

Skickade detta till: Läkemedelsverket; annika.babra@mpa.se

Hej, Annika,

Vill framföra några olika synpunkter om;
-Alla dessa olika Apoteksbolag
-Synonympreparat
-Tidsbegränsningen på "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"

Alla dessa olika Apoteksbolag
Jag har ännu inte hittat något positivt, för mig, med denna 'avreglering'. Den effekt jag däremot har märkt är att det preparat min doktor och jag kommer överens om är bäst för mig oftast inte finns inne när jag kommer.
Att resa fram och tillbaka mellan hem och apotek är både ansträngande och inte speciellt miljövänligt.
Vän av ordning kan ju då påpeka att man kan ringa och beställa. Har gjort det. Vi det tillfället skulle jag beställa mer än ett preparat. Ett av dem gick inte att beställa den dagen eftersom jag hade 'dagar kvar' på föregående förskrivning. Så det preparatet kunde jag inte få samtidigt som de andra och ett av de andra behövde jag ett innan så jag blev likväl tvungen att åka två gånger.
Att beställa över internet har jag gjort en gång och det var sista gången. Det var inte mycket som blev rätt där.
Jag tycker det verkar finnas betydligt fler 'lull-lull'-produkter än läkemedel.
Sedan verkar det som att kompetens tunnas ut. Kunskapen sjunker – sådant märks. Ibland blir svaren på enkla frågor väldigt märkliga. T.ex. frågade jag en personal på Apoteket inom apoteksgruppen om vilken den överordnande myndigheten var. Svar: "Det finns ingen – det är väl regeringen.", blev först svaret. Efter en hel del påtryckning kom det fram att det nog kanske var Läkemedelsverket.

Synonympreparat
För mig som tråkigt nog är storkonsument av läkemedel och har känslig mage så är detta eviga tjatande om billigare synonympreparat (vilket upplysningsvis apoteksgruppen kallar: "Månadens vara") väldigt irriterande. Och ja, jag vet att min doktor kan markera att läkemedlet inte 'får' bytas ut. Ska påminna min doktor om det.
Men, och det är väl dit jag egentligen vill komma. Känner inte de till, som bestämmer om dessa synonympreparat att det inte alltid är den verksamma substansen som är avgörande för effekten?
De olika läkemedelsföretagen använder t.ex. olika s.k. transportörer. Det förkommer också olika konsistensgivare, smakämnen samt färgämnen och andra kemikalier som kan ha stora skillnader om de ges till en och samma individ.
Ibland har jag i apoteken hört: "Du måste ta detta preparatet, annars blir det dyrare för dig." Hur reagerar en gammal orolig människa på det?

Tidsbegränsningen på "Intyg för medförande av narkotiklassade läkemedel…"
Tycker det är helt riktigt att man har järnkoll på narkotikaklassade läkemedel.
Som en parentes kan jag nämna att nyligen schengennarkotikaklassade läkemedelt Nobligan® ställde till det för mig. Var på utlandsresa i juni – då var det inte narkotikaklassat och nu i september var det narkotiklassat (blev väl klassat i augusti 2012 om jag inte läst fel?) och jag var inte ute i god tid till Apoteket, inför resan, så det blev liksom lite besvärligt (läs stressigt – jag är väldigt lättstressad).

Till saken: Av vilken anledning finns tidbegränsningen 30 dagar?
Om jag åker till t.ex. någon Kanarieö (Spanien) och ska vara där mer än 30 dagar så räcker ju sannolikt inte de narkotiklassade läkemedlen jag har intyg för.
Jag har då förstått att man ska kontakta lokal sjukvård och på plats få recept på det som fattas.
Vem har tänkt ut detta?
Var hittar jag en doktor, på någon Spansk Kanarieö som kan sätta sig in i min, mångåriga, sjukhistoria och skriva ut narkotikaklassade läkemedel?
Har Ni några framgångsexempel på detta?

Vänligen

—
Nils-Gunnar 'Nisse' Nordlundh 

Kan det bli någon respons på det kanske?

Packning
Har bara grovpackat. Vill avvakta posten i morgon ca kl 15:00. Det kan ju komma ett besked från urologen.

Avvaktar också med att skriva ut RyanAirs 'boardingkort'.

Hälsoläget:
Idag är faktiskt fingerlederna lite bättre. Har inte haft någon besvärande värk att gnälla om. Däremot skulle jag kunna skriva en artikel om min krånglande mage…
[01-08-015-015]