PostOP dag 11

Teknik
Hustrun köpte ju ett gäng Ljudböcker, på CD.

Det visade sig att min gamla Walkman inte fixade att hålla reda på platsen jag slutade att lyssna på – den fick man leta upp igen – så ville jag inte ha det.

En stor del av dagen gick åt till att låta datorn sk rippa Wav-filer till mp3-filer.
Nu har jag lyckats klämma in en bok på ett sådant där microSDminne och kan nu lyssna på boken med en fungerande pausfunktion :me:

Hälsa
Nacken levererar en jämn plåga. Det går inte att komma undan. Varvar så mycket det går mellan att sitta och ligga.

En promenad har det blivit idag, hitintills.

Klockan
Elände detta med byte av tid – till vilken nytta?

TV
Kollat på TV. Nu (19:50) orkar inte min nacke mer. Intar sängläge och lyssnar på ljudbok.

PostOP dag 9

Hälsa
Gårdagen blev det inget skrivet om. Jag kände mig för dålig (värk i såret & trött).
En anledning till detta var att jag, igår 06:00, tog den sista Tabletten Oxycontin 10mg. En långtidsverkande variant. Detta preparat (Oxikodon) är en slags blandning av morfin och opium. Ca 2ggr starkare än motsvarande substans morfin. Starkt beroendeframkallande. Därför gäller det att ta det under så kort tid som möjligt.
Så är såg schemat ut (06:00 & 18:00):
17/10: 2 – 2
18/10: 2 – 2
19/10: 2 – 2
20/10: 2 – 1
21/10: 2 – 1
22/10: 1 – 1
23/10: 1 – 1
24/10: 1 – 0
25/10: 0 – 0

I natt kände jag av smärtan i operationsområdet väldigt tydligt. Var vaken från ca 02:00.

I morse bestämde jag att så kan det inte vara. Smärtan gör mig väldigt trött och mer eller mindre orörlig. Den fysiska rehabiliteringen (promenader) blir lidande.
Så 06:00 tog jag 1st 100mg Nobligan* (depåtablet) och 1st 50mg Tramadol*.
Det tog inte lång stund innan jag kände hur hela jag kunde slappna av.
*Dessa är också beroendeframkallande men kommer inte i närheten av föregående. Dessutom är jag van vid att ta dessa preparat vid behov. Bieffekten på mig blir att jag kan bli extremt trött efter avslutat behandlingsperiod.

Förbandet
Brukar kolla förbandet över såret varje morgon och så frågar jag hustrun om hur det ser ut. Idag såg det skumt ut. Det såg ut att ha flyttat sig uppåt.
Det tyckte hustrun också.
Och det var nästa en glipa längst ned.
Vi bestämde oss för att förbättra befintligt bandage med en rejäl blaffa av det vi kallar mefix:
[Bild: Förstärkt förband]
(klicka på bilden för att se den i något större format i ett nytt fönster)

Promenad
En promenad tillsammans med hustrun i lite regn avklarad.

[not: Nu (10:52) orkar jag inte sitta mer framför datorn – dags för viloläge i sängen.]
[not; nu (12:48) gör jag ett försök med att fortsätta lite – efter en god lunch :me: ]

Operationsberättelsen

Operationen startar 07:25

PREOOP
Således en patient med framförallt benbesvär, men även viss mån armbesvär. Tolkas som myelopati till följd av stenos C6-C7. Beslut om laminektomi av bågen C6 samt toppen på C7:an.Gör enligt nedan:

OPERATION
Laminektomi C6 samt toppen på C7, ABC50.

Operatör: NN/NN.

Går in via medellinjessnitt ner i nivå och identifierar C6-C7 området. Friar upp bilateralt och utför därefter laminektomi av C6 samt toppen på C7. Peroperativt förlopp förflyter utan komplikationer. Blodstillar med Avitene. Anbringar ett subfaciellt passivt drän. Återsuturerar fascian och anbringar” därefter ett högersidigt subcutant aktivt drän.
Återsuturerar etagevis subcutis och staples i huden. Infiltererar med Narop 7,5mg/ml, 20ml subcutant.

POSTOP
Sedvanlig mobilisering som vid laminektomi.

DIAGNOS
Central stenos C6-C7, M500″

Lite försvenskad:

FÖRE OPERATIONEN
En patient med framförallt benbesvär, men även i viss mån armbesvär. Tolkas som tryck mot ryggmärgen till följd av bennybildning på kotorna C6 och C7.
Beslut om borttagande av det bakre taggutskottet på kota C6 samt övre delen av kota C7:s kotbåge.
Gör enligt nedan:

OPERATION
Borttagande av det bakre taggutskottet på kota C6 samt övre delen av kota C7:s kotbåge, ABC50.

Operatörer: NN/NN.

Går in via mittlinjen uppifrån och ned (lodrätt) och identifierar kotorna C6 & C7.
Friar upp ut åt sidorna och utför därefter borttagande av det bakre taggutskottet på kota C6 samt övre delen av kota C7.
Inga komplikationer under operationen.
Blodstillar.
Under huden läggs ett icke sugande dränage (=föra bort blod) framför muskelhinnan.
Syr ihop muskelhinnan och lägger därefter ett högersidigt sugande dränage, under huden.
Syr ihop underhuden stegvis och avslutar med metallklamrar i huden.
Avslutar med att via huden lägga en lokalbedövning.

EFTER OPERATIONEN
Röra på sig som vanligt vid ett borttagande av det bakre taggutskottet på en ryggkota.

DIAGNOS
Bennybildning i ryggmärgskanalen nivån C6-C7, M500.

(lagt in detta för operationsdagens inlägg också)

[not: nu (14:07) orkar jag inte mer > sängläge]
[not: nu (18:50) Tar ett tag med inlägget igen]

Förbandet
Efter sängläget kände jag att det inte stod rätt till med bandaget. Kändes som att det lossnat i överkanten…
Hustrun fick inspektera – jodå, där hade blivit en glipa. Mera förstärkning:
[Bild: Ytterligare förstärkt förband]
(klicka på bilden för att se den i något större format i ett nytt fönster)

Promenad
Även på eftermiddagen följde hustrun med på promenad.

Sjukvårdskostnaden
Svensk patientförsäkring är suverän.
Hela vändan till Spine Center GBG med operation i nacken har kostat mig – totalt*: 100 sek
*Har inte räknat in sjukresorna. Jag får 120:- per ToR (egen bil) till GBG, resten får jag betala själv. Hem fick jag beställd sjukresa. Den kostade 80:-

Ljudbok
Idag tog ljudboken slut.
*: Ska försöka låna en via biblioteket
>: Det gick inte, jag måste först fixa ett giltigt lånekort (visa upp fotolegitimation) och skapa en PIN-kod. Hittade ett lånekort men fick det inte att fungera. Skickat fråga till VBG bibliotek hur jag löser detta på bästa vis då jag f.n. inte är så mobil.

*: Se om det finns någon gratissajt (söker deckare)
>: inget på: LibroVox
>: kollade några till… flera ville bl.a. ha kredtikortsuppgifter…
>: Det verkar vara väldigt krångligt…

Jag får skicka hustrun till Erikshjälpen så kanske hon kan hitta något.

[not: nu (20:00) Kollar på TV lite]
[not: nu (22:22) avsluta inlägget och publicera det]

Nu (22:22) är det dags för sängen igen.
Sammanfattning. Känns i nacken att jag idag tillbringat allt för lång tid framför datorn – även om jag under tiden tagit pauser som jag inte dokumenterat.

Lördag

Hälsa
Det som är kvar av administrativa åtgärder är;
[] Skriva och skicka in en sjukresa (fr VBG > GBG)
[] Hålla koll på remitteringssekretariatet
[] Kontakta vårdcentralen och boka tid för borttagning av de sk agrafferna (rekommenderat datum: ca 31/10-19).
[] Kontakta sjukgymnastik och boka tid (om ca 4-6v efter op), efter att agrafferna är borta och såret ser bra ut.

SSK
En sjuksköterska ska ringa nu inom det närmaste (måndag) och kontrollera hur jag mår.
Jag ska då, bl.a., tala om för denne att jag fått en finne å vä skinka. Inte bra. Det ska inte bildas några nya finnar alls.

Natten
Småjobbig. Vaknar varje timma för att kissa.
De starka smärtstillande preparaten jag får förskrivna gör också att jag blir ’pigg’. Blir mer vaken.
Normala människor reagerar tvärtom på dessa preparat och kan vara ’utslagna’ i dagar.
Så jag småvilar i sängen ganska ofta mest hela dygnet.

Promenad
Hustrun följde med ut på en promenad runt i bostadsområdet. Funkar fortfarande bra med promenerandet.

Problem med på- & avklädning – hustrun får hjälpa till. Det gäller alla rörelser som ska göras över axlarna – det smärtar ordentligt.

Kissandet
Får tillsätta en utredning.
Av vilken anledning tömmer sig inte blåsan ’helt’?
Jag verkar ha ca 5dl RES-urin (alldeles för mycket, mindre än 2dl är ok. I mitt fall är ca 1dl normalt).
Kissar ’lite’ och blir sedan kissnödig igen efter ca 30-45min igen och så håller det på – hela dygnet.
På fm kan det vara v15min…
Visserligen tar jag urindrivande (högt BLTR) men det ska ju inte innebära att blåsan inte töms.
Har inte fått sova ostört sedan natten 15-16/10-19

Det var frågeställningen det.

Ev förklaringar:
A. Läser först bipacksedlar på den nya läkemedel jag fått (Heracillin & Oxycodone Depot).
Heracillin®: Kan ge problem med kisseriet om de vita blodkropparna påverkats och ger feber. Inget om RES-urin (RU).
Noterar att det inte rekommenderas att metotrexat och heracillin tas samtidigt – fråga om det.
Maxdos av paracetamol och heracillin ska man hålla ett öga på (HAGMA).
Oxycodone Depot®: Inget om kisseriet. Däremot ska man passa sig attans noga för samtidig användande av bensodiazepiner (andningsdepression).

>>: i bipackstext hittas ingen förklaring till ökad RES-urin.

Internet: Allmänt nämns att opoider ökar risken för urinblåsepåverkan.

>>: hittar inget annat än att läkare ska kontaktas så jag tar upp detta med SSK på måndag

Min egen fundering: Verkar vara en kombination av preparat använda vid operationen och de opoider jag tar nu efter operationen.
Jag var noterbart mer allmänt slemhinnetorr efter denna operationen än efter de två andra ryggoperationerna.

Promenad 2
Det blev en kvällspromenad även idag. Utökade lite, från att gå runt inne i bostadsområdet gick nu på utsidan :me:

Läkemedel
Kollade upp Paraflex®: Kunde inte hitta någon interaktion som var negativ för mig. Inte heller någon biverkan som är relaterad till kisseriet.

mp3
Hittade en ljudbok (DVD) i ett av mina skrymslen…
Anna Jansson – Alla De Stillsamma Döda.
Kopierade mp3-filerna till min lilla blå ljud-spelare.
Eftersom jag ligger minus på sovandet så blir jag fort väldigt trött…

Nu (22:43) är det dags att inta sängläge – igen…
Hoppas jag får sova längre än 45min åt gången i natt.