{"id":6851,"date":"2013-02-26T20:38:21","date_gmt":"2013-02-26T19:38:21","guid":{"rendered":"http:\/\/blogg.ngn.nu\/?p=6851"},"modified":"2013-02-26T20:38:21","modified_gmt":"2013-02-26T19:38:21","slug":"bidde-ingen-sjunde-diagnos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/2013\/02\/26\/bidde-ingen-sjunde-diagnos\/","title":{"rendered":"Bidde ingen sjunde diagnos"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: bold;\">Sjukv&aring;rd<br \/>\n<\/span>P&aring; v&aring;r infektionsmottagning (N&Auml;L) var de tydligen moderna och alerta. Vila&#8230;, ja, jag kunde ju passa p&aring; att vila med jag v&auml;ntade p&aring; provsvar. Det skulle ta en timma.<\/p>\n<p>Begr&auml;nsningar hemma. Inte d&aring;.<\/p>\n<p>En AT-l&auml;kare (AT: Allm&auml;nTj&auml;nstg&ouml;ring) kom in (mycket yngre &auml;n min dotter &#8211; (jag har blivit gammal&#8230;)) och intervjuade mig om mina besv&auml;r och gjorde sedan en s.k. neurologstatus vilken jag klarade galant. <\/p>\n<p>Jag ville att vi koncentrerade oss mer p&aring; mina v&auml;rkande leder. <\/p>\n<p>Det verkade inte intressera eller imponera p&aring; AT-l&auml;karen.<\/p>\n<p>Hon gick iv&auml;g f&ouml;r att konsultera bakjouren, en &ouml;verl&auml;kare (&Ouml;L), eftersom hon blev lite f&ouml;rvirrad. <br \/>\nMina besv&auml;r &auml;r ju v&auml;ldigt diffusa men &auml;nd&aring; liksom allvarliga.<\/p>\n<p>Hon hade nog inte t&auml;nkt att utf&ouml;ra n&aring;gon lumbalpunktion (LP) men tydligen ans&aring;g &Ouml;L-bakjouren att det var b&auml;ttre att kolla, f&ouml;r s&auml;kerhets skull.<br \/>\nMest f&ouml;r att utesluta <span style=\"font-style: italic;\">neuroborrelios<\/span>.<\/p>\n<p>En SSK kommer in. Trevlig tant som s&auml;kert varit med i hela sitt liv och n&auml;rmade sig pensioneringen. Hon var en levande uppslagsbok. Hon fick svara p&aring; en massa fr&aring;gor.<br \/>\nUnder samtalet tar hon tv&aring; blodprover och jag f&aring;r veta att med det ena skulle de kolla &auml;ggvita och socker (tillsammans med provet fr&aring;n likvor; hj&auml;rn-, ryggm&auml;rgsv&auml;tska) och det andra ska ev g&aring; iv&auml;g f&ouml;r s.k. borreliaserologi. De tittar efter borrelia-antikroppar.<\/p>\n<p>AT-l&auml;karen kommer in i s&auml;llskap med &Ouml;L-bakjouren vilken bara &auml;r n&aring;gra f&aring; &aring;r &auml;ldre &auml;n AT-l&auml;karen (noterar att de konservativa st&ouml;rarna till doktorer som segade omkring p&aring; den tiden jag jobbade som SSK lyser med sin fr&aring;nvaro). De informerar och donar och jag f&aring;r l&auml;gga mig p&aring; sidan och kura ihop mig i fosterst&auml;llning. Den positionen kan jag h&aring;lla i ca 5 minuter sedan b&ouml;rjar fr&auml;mst benmusklerna att protestera. Vi l&ouml;ste det genom att hustrun fick s&auml;tta sig s&aring; att hon gav benen st&ouml;d (h&ouml;ll i dem).<\/p>\n<p>Det gick inte bra f&ouml;r AT-l&auml;karen som var den som de t&auml;nkt skulle utf&ouml;ra LP, under &ouml;verinseende av &Ouml;L.<\/p>\n<p>F&ouml;rst stack hon en g&aring;ng. Det gjorde skitont. Hon kom &aring;t benhinnor och nerver. Joxade lite fram och tillbaka &#8211; skitont. <br \/>\nUt med den n&aring;len n&auml;stan helt och in igen. Om m&ouml;jligt s&aring; blev det nu &auml;nnu v&auml;rre.<br \/>\nUt med n&aring;len och s&aring; satte sig &Ouml;L p&aring; plats. In med ny n&aring;l. Hon lyckades att tr&auml;ffa n&aring;got som for ned i h&ouml;gerbenet. Jag k&auml;nner av det i l&aring;romr&aring;det fortfarande.<\/p>\n<p>Vid det h&auml;r laget hade jag s&aring; ont s&aring; jag skakade och svetten formligen forsade. Hustrun fick sitta och h&aring;lla i mig.<\/p>\n<p>N&auml;sta h&auml;ndelse blev att AT-l&auml;karen blev kallad till akuten.<\/p>\n<p>Nu bytte vi st&auml;llning. Jag fick sitta upp och luta mig fram mot en st&auml;llning som var fr&aring;n ca 1970, typ.<\/p>\n<p>&Ouml;L valde att g&aring; in en niv&aring; upp. Nu h&ouml;gg det till bara en g&aring;ng och det kom 5 ml likvor, tredje g&aring;ngen gillt&#8230; Den m&auml;ngd som de ville ha. Phu!<\/p>\n<p>Nu var de, fr&aring;n b&ouml;rjan, ordentligt informerade om att min l&auml;ndrygg troligtvis inte ser s&aring;d&auml;r snygg ut som den g&ouml;r p&aring; de d&auml;r anatomiskisserna eller plastskeletten de har att titta p&aring;. Inte illa att de hittade en plats att komma in via &ouml;ver huvudet taget.<\/p>\n<p>Det var en v&auml;lbeh&ouml;vlig vila jag fick d&auml;refter. F&ouml;rsta g&aring;ngen jag somnar p&aring; en unders&ouml;kningsbrits.<\/p>\n<p>Nu var ju detta en borreliaunders&ouml;kning. S&aring; n&auml;r LP:n var klar s&aring; &#39;rusar&#39; SSK:n till LAB. 10min &auml;r det som g&auml;ller. D&auml;r testar de parallellt blodsocker &amp; &auml;ggvita i blod och i likvor.<\/p>\n<p>Har man en p&aring;g&aring;ende infektion s&aring; ser man det p&aring; niv&aring;n av &auml;ggvita och blodsocker (fr&aring;ga mig inte hur).<\/p>\n<p>Svaret kom. Det var rent. Ingen p&aring;g&aring;ende infektion (av n&aring;got slag) och d&auml;rmed ingen aktiv borrelia. Det var v&auml;ldans bra att f&aring; veta det s&aring; nu kan jag utesluta det.<\/p>\n<p>Dock, tillbaka till ruta ett. Jag vill g&auml;rna veta vad det &auml;r som k&auml;kar p&aring; min kropp, inifr&aring;n.<\/p>\n<p>Detta bevekade tydligen &Ouml;L f&ouml;r hon gick med p&aring; att skicka in b&aring;de blod- och likvorprov f&ouml;r s.k. serologi. De tittar d&aring; fr&auml;mst efter borrelia-antikropparna IgM &amp; IgG. (Jag har fn positiva v&auml;rden i blodserum).<\/p>\n<p>Har nu denne &Ouml;L r&auml;tt (att jag iom fr&aring;nvaron i likvor d&auml;rmed inte kan ha en &#39;andra&#39; borreliainfektion i hud, muskler och leder) s&aring; b&ouml;r de nya (blodserum-)v&auml;rdena vara p&aring; v&auml;g ned. Om inte s&aring; f&aring;r jag g&aring; p&aring; tv&auml;rsen med Svensk h&auml;lso- och sjukv&aring;rd.<\/p>\n<p>Jag anser, i s&aring; fall, att jag har en s.k. <span style=\"font-style: italic;\">borreliaartrit<\/span>. Det &auml;r en annan borreliabakterieart som ger den sjukdomen. Den vanligaste, i Sverige, ger <span style=\"font-style: italic;\">neuroborrelios<\/span>. Det var nu d&aring; uteslutet att jag har (d&auml;remot kan jag ha haft).<\/p>\n<p>&Ouml;L menade att b&auml;gge ger f&ouml;r&auml;ndringar i likvor (h&auml;r h&aring;ller jag inte med).<\/p>\n<p>Skulle jag nu inte ha borrelia-antikroppar i likvor och ha borreliaantikroppar i blodserum som ligger still eller r&ouml;r sig upp&aring;t (vilket &Ouml;L:s resonemang borde vara om&ouml;jligt) s&aring; har jag ingen hj&auml;lp att f&aring; i Sverige. D&aring; f&aring;r jag &aring;ka till Norge. D&auml;r behandlar de <span style=\"font-style: italic;\">borreliaartrit<\/span>, med framg&aring;ng (ett tillst&aring;nd som allts&aring; i princip f&ouml;rnekas inom Svensk h&auml;lso- och sjukv&aring;rd).<\/p>\n<p>Om det d&auml;remot hittas borrelia-antikroppar i likvor (vilket i s&aring; fall tyder p&aring; att jag haft en <span style=\"font-style: italic;\">neuroborrelios<\/span>) och har antikroppar i blod-serum som ligger still eller r&ouml;r sig upp&aring;t (<span style=\"font-style: italic;\">borreliaartrit<\/span>) s&aring; kan Svensk h&auml;lso- och sjukv&aring;rd t&auml;nka sig en insats. Trots att det egentligen (eller inte?) g&aring;r emot behandlingsrekommendationer fr&aring;n <a href=\"http:\/\/www.referensmetodik.smi.se\/w\/Borrelia\" target=\"_blank\">smittskyddsinstitutet<\/a> och <a href=\"http:\/\/www.lakemedelsverket.se\/upload\/halso-och-sjukvard\/behandlingsrekommendationer\/Borrelia-rek_webb.pdf\" target=\"_blank\">l&auml;kemedelsverket<\/a>.<\/p>\n<p>Fick en telefontid. En &Ouml;L (givetvis en annan doktor som jag inte tr&auml;ffat) ska d&aring; ringa och meddela provsvaren (den 7 mars).<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold;\">H&auml;lsol&auml;get<\/span>:<br \/>\nMycket vila blev det idag. Lumbalpunktionen blev ju en ordentlig p&auml;rs. Sedan &auml;r jag glad &ouml;ver att jag inte har en aktiv <span style=\"font-style: italic;\">neuroborrelios<\/span>. K&auml;nns lite i l&auml;ndryggen och har fortfarande lite mer v&auml;rk &auml;n vanligt i h&ouml;gerbenet.<br \/>\n<font size=\"1\" style=\"font-size: 8pt;\">[<font size=\"1\">02<\/font>&#8211;<font size=\"1\">08<\/font>&#8211;<font size=\"1\">045<\/font>&#8211;<font size=\"1\">005]<\/font><\/font><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sjukv&aring;rd P&aring; v&aring;r infektionsmottagning (N&Auml;L) var de tydligen moderna och alerta. Vila&#8230;, ja, jag kunde ju passa p&aring; att vila med jag v&auml;ntade p&aring; provsvar. Det skulle ta en timma. Begr&auml;nsningar hemma. Inte d&aring;. En AT-l&auml;kare (AT: Allm&auml;nTj&auml;nstg&ouml;ring) kom in &hellip; <a href=\"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/2013\/02\/26\/bidde-ingen-sjunde-diagnos\/\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[975,798,809,792,104],"tags":[834,215],"class_list":["post-6851","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-borrelia","category-lederna","category-landrygg","category-musklerna","category-sjukvard","tag-hustrun","tag-vila"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6851","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6851"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6851\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6853,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6851\/revisions\/6853"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6851"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6851"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6851"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}