{"id":12238,"date":"2020-09-23T23:59:37","date_gmt":"2020-09-23T21:59:37","guid":{"rendered":"http:\/\/blogg.ngn.nu\/?p=12238"},"modified":"2020-09-24T09:58:38","modified_gmt":"2020-09-24T07:58:38","slug":"onsdag-162","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/2020\/09\/23\/onsdag-162\/","title":{"rendered":"Onsdag"},"content":{"rendered":"<p><small>[not publicerad: 200924]<\/small><\/p>\n<p><b>Geocaching<\/b><br \/>\nLoggat GPSg\u00f6mmor \u00e5 geocaching.com.<\/p>\n<p><b>H\u00e4lsa<\/b><br \/>\nDen 21\/9 skickade jag f\u00f6ljande till VGregionens administration:<br \/>\n\u201d<em>Betalningsf\u00f6rbindelse \u2013 regler (inom reg\u00adionen). Var i lagtex\u00adter \/ regler st\u00e5r det att det \u00e4r jag som patient som har ans\u00advaret f\u00f6r att initie\u00adra en remiss via min v\u00e5rdcentral, som i mitt fall sk leda ti\u00adll en \u2019f\u00f6rl\u00e4ngd\u2019 bet\u00adalningsf\u00f6rbindelse efter att en p\u00e5b\u00f6rjad \u00e4r slut \u2013 men v\u00e5rdg\u00adivarens behandling \u00e4r inte f\u00e4rdig? Det handlar om min rygg. Den initiala remissen handlade om min l\u00e4\u00adndrygg. Extern v\u00e5rdg\u00adivare valde enligt medicinsk expertis att b\u00f6rja uppifr\u00e5n, i nacken. Tanken var att sedan forts\u00e4tta med l\u00e4ndryggen. Nu gi\u00adck inte det, eftersom betalningsf\u00f6rbindel\u00adsen inte g\u00e4llde l\u00e4ng\u00adre. Och det lades p\u00e5 mig att ordna en ny. Det tog ca 5 m\u00e5nad\u00ader. Var i reglerna st\u00e5r det att ryggen inte r\u00e4knas som ett enda r\u00f6relseorgan? Det verkar finnas en uppfattning om att up\u00adpdelningen hals-, br\u00ad\u00f6st- och l\u00e4ndrygg \u00e4r tre olika delar av kroppen. Jag skulle vilja ha tillg\u00e5ng ti\u00adll den formulering i ert regelverk som ger st\u00f6d f\u00f6r det. V\u00e4n\u00adligen<\/em>\u201d<\/p>\n<p>Ig\u00e5r (22\/9) kom det tv\u00e5 svar&#8230;:<br \/>\n&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<br \/>\n<b>A<\/b> (mail 1):<br \/>\n&#8221;<i>Hej!<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Jag har blivit ombedd att besvara din fr\u00e5ga om: \u201dBetalningsf\u00f6rbindelse &#8211; regler (inom regionen). Var i lagtexter \/ regler st\u00e5r det att det \u00e4r jag som patient som har ansvaret f\u00f6r att initiera en remiss via min v\u00e5rdcentral\u201d<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Det framg\u00e5r inte i ditt mail om den externa v\u00e5rdgivare har avtal med V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen eller med annan region. Vissa avtal \u00e4r s\u00e5 konstruerade att en patient m\u00e5ste ha en betalningsf\u00f6rbindelse\/remiss innan den externa v\u00e5rdgivaren kan ta emot.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>I Patientlagen (2014:821) framg\u00e5r att en patient vid \u00f6nskem\u00e5l om valfrihet har r\u00e4tt att s\u00f6ka all offentligt finansierad \u00f6ppenv\u00e5rd i hela landet utan betalningsf\u00f6rbindelse. Om en hemregion eller en v\u00e5rdregion har remisskrav, s\u00e5 m\u00e5ste patienten dock ha en remiss. Den kan utf\u00e4rdas av en l\u00e4kare i hemregionen eller v\u00e5rdregionen.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Om en patient utifr\u00e5n valfrihet \u00f6nskar v\u00e5rd som inneb\u00e4r att patienten beh\u00f6ver sk slutenv\u00e5rd, dvs m\u00e5ste stanna kvar \u00f6ver natt, s\u00e5 m\u00e5ste patienten ha en betalningsf\u00f6rbindelse innan v\u00e5rden ges.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>V\u00e4nlig h\u00e4lsning<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>NN<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Enhet Produktionsstyrning och k\u00f6pt v\u00e5rd<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Koncernstab Best\u00e4llning och produktionsstyrning av h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Koncernkontoret<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen<\/i>&#8221;<\/p>\n<p><b>Respons<\/b>:<br \/>\nTja &#8211; jag f\u00e5r v\u00e4l skylla mig sj\u00e4lva som antagligen var otydlig i min fr\u00e5ga. Jag fick ju svaret: &#8221;<i>Om en hemregion eller en v\u00e5rdregion har remisskrav, s\u00e5 m\u00e5ste patienten dock ha en remiss. Den kan utf\u00e4rdas av en l\u00e4kare i hemregionen eller v\u00e5rdregionen.<\/i>&#8221;<\/p>\n<p>Skulle nog ha fr\u00e5gat:<br \/>\n\u00c4r det meningen att en sjuk patient under behandling av en extern v\u00e5rdgivare (inom regionen), med betalningsf\u00f6rbindelse (som \u00e4r begr\u00e4nsad till 6m\u00e5n), att denne patient ska vara den som blir ansvarig f\u00f6r att p\u00e5b\u00f6rjad behandling kan slutf\u00f6ras och ordna en ny betalningsf\u00f6rbindelse?<br \/>\nVilket \u00e4r mycket vanskligt d\u00e5 det beror p\u00e5 flera op\u00e5verkbara faktorer:<br \/>\n1. Har v\u00e5rdcentralsl\u00e4karen lust att skriva remiss? (Den l\u00e4kare jag m\u00f6tte ans\u00e5g att jag inte beh\u00f6vde opereras alls utan jag remitterades till sjukgymnastik (absolut inget fel i det &#8211; mycket bra behandling &#8211; av fysioterapeuten).<br \/>\n2. Om Dr har lust &#8211; n\u00e4r skriver den remissen?<br \/>\n3. Om remissen skickas till en slutenv\u00e5rdsenhet, inom regionen, s\u00e5 \u00e4r det inte alls s\u00e4kert att den enheten fortfarande har avtal med \u00f6nskade extern v\u00e5rdgivare (inom regionen).<\/p>\n<p>Nu blev det s\u00e5 m\u00e4rklig att n\u00e5gon Dr p\u00e5 aktuell v\u00e5rdcentral skrev en remiss (har inte lyckats f\u00e5 reda p\u00e5 vem eller av vilken anledning).<br \/>\nDet ledde till att jag fick ett brev fr\u00e5n den slutenv\u00e5rdsenhet (inom regionen). Brevet f\u00f6rklarade att de inte hade tid med mig och eftersom jag \u00e5beropat v\u00e5rdgaranti (?) s\u00e5 bifogades ett formul\u00e4r som jag omedelbart fyllde i och skickade in.<br \/>\nEfter bara ett par dagar kom ett svar att de skickat min remiss och en betalningsf\u00f6rbindelse till \u00f6nskad extern v\u00e5rdgivare (inom regionen).<\/p>\n<p>De brukar h\u00f6ra av sig ganska snabbt &#8211; h\u00f6rde dock inget &#8211; s\u00e5 jag ringde.<br \/>\nFick d\u00e5 veta att de f\u00e5tt betalningsf\u00f6rbindelsen men den b\u00f6rjade g\u00e4lla f\u00f6rst 1\/10 och n\u00e5gon remiss hade inte kommit \u00e4n.<\/p>\n<p>Ytterligare en nyhet&#8230; hade ingen aning om att n\u00e5gon eller n\u00e5got satte ett startdatum (utanf\u00f6r v\u00e5rdgivaren).<br \/>\nBorde inte f\u00f6rsta v\u00e5rdkontakten, med v\u00e5rdgivaren, vara startdatum?<br \/>\nI mitt fall inneb\u00e4r det att jag nu &#8217;f\u00f6rlorar&#8217; en vecka av den tidsbegr\u00e4nsade betalningsf\u00f6rbindelsen.<br \/>\nJag fick ett l\u00e4karbes\u00f6k inbokat den 7\/10.<\/p>\n<p>Det denne doktor troligtvis kommer att g\u00f6ra \u00e4r att skicka mig till MR br\u00f6st-\/l\u00e4ndrygg. Det som egentligen skulle skett den 22\/6.<\/p>\n<p>Kan ju p\u00e5peka att det inte har varit n\u00e5gon sm\u00e4rtfri sommar. Mycket mediciner har det blivit.<br \/>\nJag har enorm tur som \u00e4r beg\u00e5vad med en ytterst t\u00e5lmodig fru och s\u00e5 hoppas jag att jag trots allt bibeh\u00e5ller mitt goda hum\u00f6r.<br \/>\nL\u00e4rde mig p\u00e5 en stresshanteringsutbildning att t\u00e4nka positivt.<br \/>\nDet har jag nytta av &#8211; varenda dag.<\/p>\n<p>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<br \/>\n<b>B<\/b> (mail 2):<br \/>\n&#8221;<i>Hej!<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Jag har f\u00e5tt ta del av ditt mail till regionen f\u00f6r att kunna besvara eventuella medicinska fr\u00e5gest\u00e4llningar som framkommer i mailet. Du kommer att f\u00e5 ett separat mail kring regler om betalningsf\u00f6rbindelser.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>F\u00f6r att kunna kommentera eller ha \u00e5sikter om v\u00e5rden och medicinska \u00f6verv\u00e4ganden beh\u00f6ver jag fullst\u00e4ndig medicinsk information och bakgrund av v\u00e5rden som jag inte har tillg\u00e5ng till. Dem medicinska uppgifter som finns i ditt mail g\u00e5r tyv\u00e4rr inte att dra n\u00e5gon slutsats av och inte heller \u00e4r det m\u00f6jligt f\u00f6r mig att f\u00f6rst\u00e5 vad det handlar om.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>N\u00e4r det g\u00e4ller v\u00e5rden och medicinska fr\u00e5gor skulle jag vilja rekommendera dig att du v\u00e4nder dig till din ordinarie v\u00e5rdcentral och framf\u00f6ra dina funderingar och fr\u00e5gor med tanke p\u00e5 att fullst\u00e4ndig information om din h\u00e4lsosituation finns d\u00e4r. Skulle det trots allt vara s\u00e5 att du inte riktigt \u00e4r n\u00f6jd med sjukv\u00e5rden \u00e4r det bra om du kontaktar patientn\u00e4mnden.<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Med v\u00e4nliga h\u00e4lsningar<\/i><i><br \/>\n<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>NN<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Specialist i allm\u00e4nmedicin,<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Medicinsk r\u00e5dgivare Enhet v\u00e5rdval och f\u00f6rdjupad uppf\u00f6ljning<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Koncernstab best\u00e4llning och produktionsstyrning av H\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>Koncernkontoret<\/i><i><br \/>\n<\/i><i>V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen<\/i>&#8221;<\/p>\n<p><b>Respons<\/b>:<br \/>\nDen doktorn vet inte vad den fr\u00e5gar efter n\u00e4r denne skriver:<br \/>\n&#8221;<i>&#8230;beh\u00f6ver jag fullst\u00e4ndig medicinsk information och bakgrund av v\u00e5rden som jag inte har tillg\u00e5ng till<\/i>.&#8221;<br \/>\nDet \u00e4r n\u00e4stan s\u00e5 att jag har god lust att g\u00f6ra det.<\/p>\n<p>Sista stycket upplever jag n\u00e4stan som en kr\u00e4nkning.<br \/>\nBortsett tipset om patientn\u00e4mnden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[not publicerad: 200924] Geocaching Loggat GPSg\u00f6mmor \u00e5 geocaching.com. H\u00e4lsa Den 21\/9 skickade jag f\u00f6ljande till VGregionens administration: \u201dBetalningsf\u00f6rbindelse \u2013 regler (inom reg\u00adionen). Var i lagtex\u00adter \/ regler st\u00e5r det att det \u00e4r jag som patient som har ans\u00advaret f\u00f6r att &hellip; <a href=\"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/2020\/09\/23\/onsdag-162\/\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[448],"tags":[261],"class_list":["post-12238","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-halsa","tag-fria-vardvalet"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12238"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12238\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12239,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12238\/revisions\/12239"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12238"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12238"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogg.ngn.nu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}